Таблетки, покрытые оболочкой желто-бежевого цвета, продольные.
1 таб. аскорбиновая кислота 200 мг рутозид 50 мг кальций (в форме карбоната) 200 мг.
Вспомогательные вещества: натрия кармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, повидон, макрогол, тальк очищенный, титана диоксид, эмульсия противопенная, краситель - железа оксид желтый.
Клинико-фармакологическая группа: Комплекс витаминов с макроэлементом.
Фармакологическое воздействие
Комбинированный препарат, фармакологическое воздействие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Аскорбиновая кислота - не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Оказывает метаболическое воздействие. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Регулирует иммунологические реакции (активизирует синтез антител, С3-компонента комплимента, интерферона), способствует фагоцитозу, увеличивет сопротивляемость организма инфекциям. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, понижает сосудистую проницаемость, понижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций. Рутозид - ангиопротекторное средство, производное флавоноидов, проявляет антиоксидантное и хелатирующее воздействие.
Нейтрализует неконтролируемые реакции свободных радикалов и пероксидов жирных кислот, которые ведут к атеросклеротическим изменениям и нарушают функцию клеточных оболочек. Рутозид вызывает угнетение активности альдозоредуктазы, понижает концентрацию фибриногена в крови, увеличивет эластичность красных кровяных телец, угнетает агрегацию тромбоцитов крови и понижает ее вязкость, улучшая реологические параметры крови, особенно в микроциркуляторном русле. Понижает проницаемость кровеносных сосудов, особенно капилляров. Увеличивет тонус стенок венозных сосудов.
Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях. Воздействие рутозида усиливается аскорбиновой кислотой. Кальций считается одним из наиболее значимых макроэлементов.
Считается основным компонентом костной ткани, играет важную роль в поддержании электролитного баланса организма и нормального функционирования многих регуляторных механизмов. Обуславливает нормальную свертываемость крови, нормальную нервную проводимость и сократимость поперечно-полосатых мышц.
Оказывает воздействие на активность многих ферментов, а также исполняет роль медиатора, благодаря которому химические, физические или гормональные импульсы трансформируются в определенный биологический результат. Кальций понижает проницаемость стенок кровеносных сосудов, следовательно, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и противоэкссудативное воздействие, а также стимулирует защитные функции организма.
Данные по фармакокинетике лекарства Аскорутикаль Форте не предоставлены.
Препарат принимают внутрь. Взрослым с профилактической целью: по 1 таб. 2 раза/сут, с лечебной целью: по 2 таб. 2 раза/сут. При беременности и в период грудного вскармливания наибольшая суточная дозировка - 2 таб.
Детям старше 5 лет с профилактической и с лечебной целью: по 1 таб. 1 раз/сут. Длительность лечения - 3-4 недели, в зависимости от характера заболевания и эффективности лечения
Побочное воздействие
Со стороны пищеварительной системы: очень редко – тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастрии.
Прочие: очень редко - аллергические реакции, головная боль.
С осторожностью использовать при состояниях, сопровождающиеся гиперкоагуляцией крови и склонностью к тромбозам, при остром тромбофлебите; из-за содержания кальция - при почечной недостаточности, саркоидозе, мочекаменной болезни, заболеваниях сердечно-сосудистой системы; у пациентов, получающих сердечные гликозиды.
Надлежит с осторожностью использовать препарат при беременности и в период лактации. Необходимость назначения лекарства при беременности и в период лактации врач определяет индивидуально.
Использование при нарушениях функции почек
С осторожностью использовать из-за содержания кальция - при нарушениях функции почек, мочекаменной болезни. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Пациенты с мочекаменной болезнью должны во время лечения употреблять большое количество жидкости. Аскорбиновая кислота в высоких дозах может быть причиной ложноположительных результатов теста на наличие глюкозы в моче, а также ложноотрицательных результатов теста на присутствие скрытой крови в кале.
Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на возможность управления транспортными средствами и работы с движущимися механизмами.
Симптомы: высокие дозировки кальция, принимаемые внутрь пациентами с почечной недостаточностью, могут привести к гиперкальциемии, симптомами которой являются отсутствие аппетита, желудочно-кишечные расстройства, мышечная слабость, полиурия, мочекаменная болезнь. Аскорбиновая кислота в высоких дозах может быть причиной избыточного выведения щавелевой кислоты с мочой, кристаллизации уратов, цитратов, диареи.
Лечение: отмена лекарства, проведение симптоматической терапии под контролем врача.
Соли кальция, принимаемые внутрь, уменьшают всасывание тетрациклинов и соединений фтора (нужен интервал 3 ч между приемом данных лекарственных препаратов и солей кальция).
Витамин D и паратгормон увеличивают всасывание кальция, в то же время кальцитонин, ГКС уменьшают всасывание кальция. Высокие дозировки кальция, вводимые одновременно с сердечными гликозидами (производные дигоксина и строфантина) потенцируют их воздействие и могут вызвать нарушения сердечного ритма. Тиазидные диуретики увеличивают обратное всасывание кальция и создают риск гиперкальциемии. Высокие дозировки кальция в комбинации с витамином D могут ослаблять воздействие верапамила и других лекарственных препаратов, блокирующих кальциевые каналы.
Аскорбиновая кислота увеличивет всасывание лекарственных средств группы пенициллина,железа; понижает клинический результат гепарина и непрямых антикоагулянтов. В дозах более 1 г/сут может снижать эффективность трициклических антидепрессантов, производных фенотиазина, а также может вызывать повышение концентрации в сыворотке одновременно применяемых эстрогенов.
Препарат надлежит хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.