Аспирин кардио (Aspirin cardio)

Аспирин кардио (Aspirin cardio) - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, немного шероховатые, скошенные к краю; на изломе - однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой того же цвета.

1 таб. ацетилсалициловая кислота 100 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза, крахмал кукурузный, сополимер метакриловой кислоты и этилового эфира акриловой кислоты (1:1), полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, немного шероховатые, скошенные к краю; на изломе - однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой того же цвета.

1 таб. - ацетилсалициловая кислота 300 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза (порошок), крахмал кукурузный, сополимер метакриловой кислоты и этилового эфира акриловой кислоты (1:1), полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Аспирин кардио (Aspirin cardio) - клинико-фармакологическая группа

НПВС. Антиагрегант.

Фармакологическое воздействие

Препарат, ингибирующий агрегацию тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота относится к группе НПВС. В малых дозах оказывает антиагрегантное воздействие, в более высоких дозах выражается жаропонижающее и противовоспалительное воздействие.

Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты считается необратимая инактивация фермента циклооксигеназы, в результате этого нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана A2 обусловливает антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты.

Аспирин кардио (Aspirin cardio) - фармакокинетика

Всасывание

Всасывание ацетилсалициловой и салициловой (ее основной метаболит) кислот из ЖКТ происходит быстро и полностью.

Распределение

Степень связывания с белками плазмы зависит от концентрации и составляет для ацетилсалициловой кислоты 49-70%, для салициловой - 66-98%.

Проникает через ГЭБ, в спинномозговую жидкость, в синовиальную жидкость, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота метаболизируется с образованием салициловой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота на 50% метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Метаболитами ацетилсалициловой кислоты, наряду с салициловой кислотой, являются глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат. Ацетилсалициловая кислота выводится в виде метаболитов почками.

Показания к применению лекарства

  • профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (в т.ч. сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
  • профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
  • профилактика тромбоэмболий после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (в т.ч. аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
  • профилактика тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Аспирин кардио (Aspirin cardio) - режим дозирования

Для предупреждения при подозрении на острый инфаркт миокарда рекомендуемая дозировка составляет 100-200 мг/ или 300 мг через день. Первую таблетку рекомендуют разжевать для более быстрого всасывания.

Для предупреждения впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска рекомендуемая дозировка составляет 100 мг/ или 300 мг через день.

Для предупреждения повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, для предупреждения инсульта, преходящего нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений после хирургических вмешательств на сосудах препарат прописывают в дозе 100-300 мг/

Для предупреждения тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей рекомендуемая дозировка лекарства составляет 100-200 мг/ или 300 мг через день.

Аспирин Кардио предназначен для длительного приема, длительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки Аспирин Кардио принимают натощак, запивая большим количеством жидкости.

Побочное воздействие

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные), желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
  • Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; редко - анемия.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.

Противопоказания к применению лекарства

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
  • сочетанное использование с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
  • I и III триместры беременности;
  • лактация;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

Аспирин кардио (Aspirin cardio) - беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I и III триместрах беременности. Использование салицилатов в высоких дозах в I триместре ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). В III триместре использование салицилатов в высоких дозах (более 300 мг/) вызвает торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей.

Назначение лекарства во II триместре беременности вероятно только после тщательной оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

В период лактации при длительном использовании или при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах грудное вскармливание надлежит прекратить. Случайный прием салицилатов в период лактации не требует прекращения грудного вскармливания. Салицилаты и их метаболиты в незначительных количествах выделяются с грудным молоком.

Использование при нарушениях функции печени

С осторожностью Аспирин Кардио прописывают пациентам, имеющим в анамнезе указания на печеночную недостаточность.

Использование при нарушениях функции почек

С осторожностью Аспирин Кардио прописывают пациентам, имеющим в анамнезе указания на почечную недостаточность.

Аспирин кардио (Aspirin cardio) - особые указания

С осторожностью Аспирин Кардио прописывают при подагре, гиперурикемии; а также пациентам, имеющим в анамнезе указания на язвенные поражения ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения, почечную и печеночную недостаточность, бронхиальную астму, хронические заболевания органов дыхания, сенную лихорадку, полипоз слизистой оболочки носа; аллергические реакции на лекарственные средства, при дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при совместном использовании с метотрексатом в дозах менее 15 мг в неделю.

Использование ацетилсалициловой кислоты может вызвать бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, при полипозе слизистой оболочки носа, хронических заболеваниях дыхательных путей, при аллергических реакциях на другие лекарственные средства (в виде кожных реакций, зуда, крапивницы).

Препарат может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после проведения хирургических вмешательств.

Совместное использование Аспирина Кардио с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными лекарствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в незначительных дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (со сниженным выведением мочевой кислоты из организма).

Совместное использование Аспирина Кардио и метотрексата сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Использование ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический результат, что нужно учитывать при назначении лекарства пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемическую терапию.

При сочетанном использовании ГКС и салицилатов надлежит помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС вероятно развитие передозировки салицилатов.

Совместное использование лекарства с ибупрофеном не предлогается.

Превышение дозировки лекарства сопряжено с риском развития желудочно-кишечных кровотечений.

При употреблении на фоне приема лекарства алкоголя повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.