Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, без запаха, с гравировкой "CAVINTON" на одной стороне и без гравировки - на другой. 1 таб. винпоцетин 5 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Раствор для инфузий концентрированный бесцветный или немного зеленоватый, прозрачный. 1 мл 1 амп. винпоцетин 5 мг 10 мг. Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, виннокаменная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.
Фармакологическое воздействие
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм, увеличивет переносимость ишемии мозга. Результат реализуется за счет комплексного механизма действия. Кавинтон избирательно и интенсивно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема, понижает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, частоту пульса, ОПСС). Не вызывает феномена "обкрадывания"; наоборот, прежде всего усиливает кровоснабжение пораженной, ишемизированной области головного мозга, при этом кровоснабжение интактной области не изменяется.
Кавинтон существенно делает лучше микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, понижает повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина. Кавинтон делает лучше переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Метаболизм глюкозы переключается на энергетически более выгодное аэробное направление.
Кавинтон стимулирует также и анаэробный метаболизм глюкозы путем торможения фосфодиэстразы и стимуляции аденилатциклазы, что приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата в мозговой ткани. Препарат увеличивет содержание катехоламинов в тканях головного мозга.
Всасывание и распределение
При приеме лекарства внутрь биодоступность составляет 70%. Cmax в плазме отмечается через 1 ч. При парентеральном введении Vd составляет 5.3 л/кг.
Выведение
T1/2 после приема внутрь составляет 4.8 ч, после парентерального введения - 4.74 ч.
Кавинтон прописывают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут; поддерживающая дозировка - 5 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (месяцы, годы). Кавинтон прописывают также в виде в/в инфузии (зачастую в острой стадии заболеваний): содержимое 2 ампул разводят 500-1000 мл раствора для инфузий.
При хорошей переносимости дозу лекарства в течение 3-4 дней повышают до 1 мг/кг, лечение продолжают в течение 10-14 дней. Перед отменой лекарства дозу надлежит уменьшать постепенно. После улучшения клинической картины переходят на прием лекарства внутрь.
Побочное воздействие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: небольшое снижение АД; редко - тахикардия, экстрасистолия.
Кавинтон противопоказан к применению при беременности. Данные о безопасности применения Кавинтона в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Парентерально препарат, в основном, прописывают в острых случаях до улучшения клинической картины; затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях Кавинтон прописывают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение лекарства разрешается только после стихания острых явлений (зачастую 5-7 дней).
Данные о передозировке лекарства Кавинтон не предоставлены.
При одновременном парентеральном использовании Кавинтона и гепарина вероятно повышение риска кровотечений (такая комбинация нецелесообразна). Фармацевтическое взаимодействие
Препарат надлежит хранить при комнатной температуре. Срок годности - 5 лет.