Форма выпуска, состав и упаковка
Крем для наружного применения 0.1% 1 г
Мазь для наружного применения 0.1% 1 г
ГКС для наружного применения.
Фармакологическое воздействие
Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие посредством торможения высвобождения цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшения метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирования образования липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижения проницаемости сосудов.
Микродисперсия этого глюкокортикостероида (ГКС) в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.
Показания к применению лекарства
Воспалительные заболевания кожи, поддающиеся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии:
Наружно.
Целестодерм-В надлежит наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1-2
Побочное воздействие
При применении ГКС местного действия наблюдались следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, нейтральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.
Противопоказания к применению лекарства
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано только в том случае, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных в больших дозах или в течение длительного времени.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, надлежит прекратить грудное вскармливание или использование лекарства, учитывая, насколько его использование нужно для матери.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель предлогается обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении лекарства отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение надлежит прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции надлежит назначить соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия при этом быстрого положительного эффекта, использование ГКС должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.
Любые побочные эффекты системных ГКС, в т.ч. угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при применении местных ГКС, особенно у детей.
Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при применении закрывающих повязок, а также у детей.
Целестодерм-В показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.
Использование в педиатрической практике
Целестодерм-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией лекарства, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.
У детей, получавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления выражается выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
Симптомы. Чрезмерное или длительное использование местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и возникновения симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма зачастую обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия предлогается постепенная отмена ГКС.
Без рецепта.
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности 5 лет.
Не применять по истечении срока годности.