Ципромед (Cipromed)

Ципромед (Cipromed) - форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.3% прозрачные, от бесцветного до бледно-желтого цвета. 1 мл ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат, молочная кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии.

Фармакологическое воздействие

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное воздействие. Механизм действия связан со возможностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин воздействует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esсherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp. К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.

Ципромед (Cipromed) - фармакокинетика

Всасывание

При местном применении лекарства ципрофлоксацин нормально проникает в ткани глаза. После однократной инстилляции концентрация ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза достигается через 10 мин и составляет 100 мкг/мл. Cmax во влаге передней камеры через 1 ч составляет 190 мкг/мл. Через 2 ч концентрация лекарства начинает снижаться, при этом его антибактериальное воздействие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры - до 4 ч. После инстилляции возможна системная абсорбция лекарства. При лечении в течение 7 дней с применением 4 раза/сут в оба глаза средняя концентрация составляет менее 2 нг/мл.

Выведение

При местном применении T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч. Препарат выводится почками в неизмененном виде - до 50%, и в виде метаболитов - до 10%; через кишечник - около 15% . Некоторая часть лекарства выделяется с грудным молоком.

Ципромед (Cipromed) - показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • острый и подострый конъюнктивит;
  • кератит;
  • передний увеит;
  • блефарит и другие воспалительные заболевания век;
  • дакриоцистит.

Профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Ципромед (Cipromed) - режим дозирования

Препарат прописывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Частота инстилляций зависит от тяжести воспалительного процесса.

  • При острых бактериальных конъюнктивитах, простых, чешуйчатых и язвенных блефаритах Ципромед прописывают 4-8 раз/сут в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Курс лечения - от 5 до 14 дней.
  • При кератитах препарат прописывают по 1 капле не менее 6 раз/сут.
  • При наличии положительного эффекта длительность терапии зависит от тяжести поражения роговицы и зачастую составляет 2-4 недели.
  • При поражении роговицы, вызванной Pseudomonas aeruginosa, Ципромед прописывают по 1 капле не менее 8-12 раз/сут. Длительность терапии зависит от течения заболевания и зачастую составляет около 2-3 недель.
  • При передних увеитах препарат прописывают по 1 капле 8-12 раз/сут.
  • При острых дакриоциститах и каналикулитах Ципромед прописывают по 1 капле 6-12 раз/сут, при хронических - 4-8 раз/сут.

Для предупреждения вторичной инфекции при травмах глаза и его придатков Ципромед прописывают по 1 капле 4-8 раз/сут в течение 1-2 недель.

Для предупреждения воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока Ципромед прописывают по 1 капле 4-6 раз/сут в течение всего послеоперационного периода (зачастую от 5 дней до 1 мес).

Побочное воздействие

  • Со стороны органа зрения: непосредственно после инстилляции - ощущение легкого жжения в течение 1-2 минут, зуд, болезненность, гиперемия слизистой оболочки глаза; вероятно - аллергические реакции, отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у заболевших с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

Ципромед (Cipromed) - противопоказания

  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 1 года;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства или к другим фторхинолонам.

Ципромед (Cipromed) - беременность и лактация

Ципромед противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения лекарства в период лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Ципромед (Cipromed) - особые указания

  • При ношении мягких контактных линз не надлежит использовать глазные капли Ципромед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Жесткие контактные линзы надлежит вынимать перед закапыванием лекарства и устанавливать их вновь через 15 мин.
  • При применении других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут.

Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения лекарства вероятно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить возможность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Ципромед (Cipromed) - передозировка

При случайном приеме Ципромеда внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможны: тошнота, рвота, диарея, головная боль, обморок, чувство тревоги. Лечение: стандартные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

Ципромед (Cipromed) - лекарственное взаимодействие

Раствор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными лекарствами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Ципромед (Cipromed) - условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года. После вскрытия флакона срок годности - 1 месяц.