Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота, вода д/и
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлороводородная кислота или натрия гидроксид (для коррекции уровня рН), вода д/и.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде порошка светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, маннитол.
Клинико-фармакологическая группа: Противоопухолевый препарат
Фармакологическое воздействие
Противоопухолевое средство, содержит платину. Механизм действия подобен действию алкилирующих препаратов и заключается в нарушении функции нитей ДНК и образовании сшивок между ними.
Цисплатин плохо проникает через ГЭБ. Быстро метаболизируется путем неферментативного превращения в неактивные метаболиты. Связывание с белками (в виде метаболитов) составляет 90%.
T1/2 в начальной фазе составляет 25-49 мин; в конечной фазе при правильной выделительной функции почек - 58-73 ч, при анурии - до 240 ч. Выводится почками, 27-43% через 5 дней; платину возможно обнаружить в тканях в течение 4 мес после введения.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
Побочное воздействие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, анорексия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: судороги, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, нарушения цветовосприятия, ототоксичность.
Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гипокальциемия, гипомагниемия, синдром неадекватной секреции АДГ.
Со стороны репродуктивной системы: аменорея, азооспермия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, осиплость голоса.
Прочие: нефротоксическое воздействие.
Выраженные нарушения функции почек, нарушение слуха, полиневрит, угнетение гемопоэза, беременность, повышенная чувствительность к цисплатину.
Цисплатин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции во время терапии цисплатином.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое воздействие цисплатина.
Не рекомендуют использовать цисплатин у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом и иными острыми инфекционными заболеваниями.
С осторожностью используют у заболевших с подагрой или нефролитиазом (в т.ч. в анамнезе), а также у пациентов, раньше получавших цитотоксическую химиотерапию или лучевую терапию.
Перед началом и в период лечения цисплатином нужно контролировать картину периферической крови, лабораторные данные функции почек и печени, показатели водно-электролитного обмена и уровень мочевой кислоты, проводить аудиометрию и неврологические осмотры.
Первые проявления нефротоксического действия цисплатина появляются на 2-й неделе после введения и проявляются повышением уровней креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота и/или снижением КК. Для уменьшения нефротоксичности перед началом лечения рекомендуют провести в/в инфузию 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и дополнительно назначить маннитол.
На фоне терапии цисплатином не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.
В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное воздействие цисплатина.
Одновременное использование цисплатина с урикозурическими противоподагрическими средствами может увеличивать риск появления нефропатии.
Сочетанное использование с антигистаминными средствами, фенотиазинами, тиоксантенами может маскировать симптомы ототоксического действия цисплатина.
При одновременном использовании с лекарствами, оказывающими ототоксическое, нефротоксическое, нейротоксическое воздействие, вероятно усиление токсических эффектов