Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с гравировкой "L" над риской на одной стороне. 1 таб. лоратадин 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.
Фармакологическое воздействие
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное воздействие. Понижает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, понижает увеличенный тонус гладкой мускулатуры. Не влияет на ЦНС. Противоаллергический результат развивается через 30 мин, достигая максимума через 8-12 ч, длительность действия - 24 ч.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет время достижения максимальной концентрации. Cmax лоратадина и его активного метаболита достигается через 1-2.5 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 97-99%. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450 с образованием активного метаболита - дескарбоэтоксилоратадина.
Выведение
Средний T1/2 лоратадина составляет 8 ч, дескарбоэтоксилоратадина - около 28 ч. Лоратадин выводится с мочой и желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов приклонного возраста Cmax возрастает на 50%, при алкогольном поражении печени - с увеличением тяжести заболевания. T1/2 увеличивается при алкогольном поражении печени. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика лоратадина практически не меняется.
Взрослым (в т.ч. пожилым) и детям старше 12 лет прописывают по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Детям в возрасте от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг прописывают по 5 мг (1/2 таб.) 1 раз/сут, с массой тела более 30 кг - по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.
Для пациентов с нарушениями функции печени начальная дозировка составляет 5 мг/сут. Таблетки надлежит принимать внутрь не менее чем за 1 ч до приема пищи, не разжевывая, запивая малым количеством жидкости.
Побочное воздействие
Аллергические реакции: редко - крапивница, зуд, фотосенсибилизация; в единичных случаях - ангионевротический отек.
Прочие: дерматит, дисменорея, меноррагия, вагинит, боль в груди, боль в молочных железах, лихорадка, озноб.
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Использование при нарушениях функции печени
Для пациентов с нарушениями функции печени начальная дозировка составляет 5 мг/сут.
Использование при нарушениях функции почек
У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика лоратадина практически не меняется.
С осторожностью надлежит назначать препарат при печеночной недостаточности.
Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения надлежит воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. На психофизическую активность и возможность к вождению транспортных средств использование лекарства в рекомендованных дозах не влияет.
Симптомы: при приеме лекарства в дозах, существенно превышающих рекомендуемые, могут отмечаться сонливость, тахикардия, головная боль. Лечение: промывание желудка, индуцирование рвоты, назначение активированного угля, слабительных препаратов.
При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лоратадин не выводится из организма при гемодиализе, проведение перитонеального диализа не хорошо.
При одновременном использовании Кларготила с эритромицином, циметидином, кетоконазолом вероятно увеличение концентрации лоратадина в плазме крови (что не имеет клинического значения и не оказывает влияния на ЭКГ). Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) понижают эффективность лоратадина. Лоратадин не усиливает воздействие этанола.
Препарат надлежит хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.