Раствор для инъекций 10% 1 мл 1 амп. магния сульфат 100 мг 1 г, в т.ч. магний 20.19 мг 201.9 мг, что соотв. содержанию Mg2+ 0.83 ммоль 8.3 ммоль.
Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный. 1 мл 1 амп. магния сульфат (в форме магния сульфата гептагидрата) 200 мг 2 г. Вспомогательные вещества: вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Магний-содержащий препарат.
Фармакологическое воздействие
Препарат магния с вазодилатирующими свойствами. Магний считается важнейшим внутриклеточным катионом, участвует более чем в 300 ферментативных реакциях, регулирующих клеточный гомеостаз, и играет определенную роль в процессе нервно-мышечного возбуждения.
Дефицит магния выражается следующими клиническими симптомами: мышечные судороги, парестезии, депрессивное состояние, также возможны кардиоваскулярные нарушения (желудочковая экстрасистолия, тахикардия, повышение токсичности сердечных гликозидов, спазм сосудов). Магний оказывает курареподобное воздействие на холинергические нервные окончания. При парентеральном введении магния сульфат оказывает прямое угнетающее воздействие на ЦНС, тормозит передачу возбуждения с двигательных нервов на мышцы, уменьшает АД, выделяется почками и способствует усилению диуреза.
Данные по фармакокинетике лекарства Кормагнезин не предоставлены.
При определении дозировки надлежит учитывать степень дефицита магния. Разовая дозировка составляет 1-2 г. Кратность применения - 1-2 раза/сут.
Препарат вводят в/в очень медленно (первые 2 мл вводят в течение 3 мин), при этом больной должен находиться в положении лежа. Продолжительность лечения - не менее 1 нед. Чтобы содержание магния в организме в промежутках между инъекциями существенно не изменялось, предлогается принимать внутрь препараты магния в форме таблеток (в частности, магнерот).
Побочное воздействие
Магния сульфат проникает через плацентарный барьер. Не предлогается вводить препарат в течение 2 последних часов до родов (за исключением случаев, когда другие средства для подавления судорог неэффективны).
Использование при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
Кормагнезин не надлежит вводить одновременно с инъекционными растворами, содержащими кальций и фосфаты, это может привести к нейтрализации эффекта магния.
У пациентов старческого возраста препарат надлежит использовать в уменьшенной дозе, т.к. с возрастом снижается выделительная функция почек. При введении магния сульфата нужно иметь приготовленный для в/в введения раствор кальция, в частности, 10% раствор кальция глюконата.
Симптомы: со стороны ЦНС - тошнота, рвота, угнетение дыхания; со стороны сердечно-сосудистой системы - снижение АД, нарушения сердечного ритма. Если функция почек не нарушена, то при использовании лекарства в терапевтических дозах не надлежит ожидать интоксикации ионами магния. Лечение: в/в введение препаратов кальция (100-200 мг кальция за 5-10 мин), вдыхание кислорода или карбогена, искусственное дыхание.
Воздействие магния уменьшается при одновременном в/в введении с солями кальция. Периферические миорелаксанты с антидеполяризующим действием усиливают воздействие магния. Кормагнезин не надлежит использовать одновременно с барбитуратами, анксиолитиками, наркотическими средствами и антигипертензивными лекарствами из-за угрозы возможного угнетения дыхания.
Препарат надлежит хранить в местах недоступных для детей, при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.