Cromolyn sodium (Кромолин-натрий)
Наименование:
Кромолин-натрий (Cromolyn sodium)Фармакологическое воздействие:
Кромолин-натрий считается специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит возможность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Вероятно, что воздействие лекарства связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает.
Действие кромолин-натрия четко выражается при местном использовании в виде ингаляций. При приеме внутрь результат не развивается.
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - показания к применению:
Кромолин-натрий полезен у заболевших бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее воздействие при использовании до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное использование лекарства урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, понижает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не используют. Кромолин-натрий наиболее полезен у заболевших относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Воздействие лекарства наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, однако результат наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - способ применения:
Препарат используют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.
Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.
Кромолин-натрий возможно использовать в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается зачастую постепенно существенно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их использование.
Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный результат наступает зачастую через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене лекарства вероятно возобновление приступов.
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - побочные действия:
При использовании кромолин-натрия иногда появляются кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают изначально ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - противопоказания:
Препарат не надлежит назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозировки) требуется у заболевших с поражениями печени и почек.
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - форма выпуска:
Возможны такие формы выпуска:
капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Используют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают.
Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия ("Бикромат" - ампулы для ингаляций). Используется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции надлежит пользоваться новой ампулой; остаток раствора не используют.
Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием "Налкром" (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат используют также в комплексной терапии язвенного колита. Прописывают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин натощак. Детям в возрасте 2 года - 14 лет прописывают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько понижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более.
Принимают в виде капсул. Возможно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить.
Под названием "Ломусол" (Lomusol)" выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и предупреждения аллергических ринитов.
Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.
Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.
Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)" выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.
Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2% водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза в день.
Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.
Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием "Дитэк" (Ditес)". К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее воздействие симпатомиметика (см. также Беродуал).
Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна дозировка содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида) .
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - условия хранения:
Список Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - синонимы:
Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.
Cromolyn sodium (Кромолин-натрий) - состав:
Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.
Важно!
Перед применением лекарства
Кромолин-натрий вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.