Диклофенак (Diclofenac)

Диклофенак (Diclofenac) - форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 1% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета со специфическим запахом. 1 г диклофенак натрия 10 мг. Вспомогательные вещества: этанол ректификованный, пропиленгликоль, карбопол (карбомер), метилпарагидроксибензоат (нипагин), триэтаноламин (троламин) , масло лавандовое, вода очищенная.

Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета со специфическим запахом. 1 г диклофенак натрия 50 мг. Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер, метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная. Клинико-фармакологическая группа: НПВС для наружного применения.

Фармакологическое воздействие

НПВП для наружного применения. Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Понижает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Диклофенак (Diclofenac) - фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения лекарства абсорбируется не более 6% диклофенака.

Диклофенак (Diclofenac) - показания

  • посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
  • ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
  • болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
  • мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).

Диклофенак (Diclofenac) - режим дозирования

Наружно. Количество лекарства зависит от размера болезненной зоны. Разовая дозировка геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая дозировка геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат надлежит наносить на кожу 3-4 раза/сут и немного втирать.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% надлежит наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут. После нанесения лекарства руки нужно вымыть. Продолжительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования лекарства надлежит проконсультироваться с врачом.

Побочное воздействие

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (в т.ч. зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение). Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в т.ч. крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Диклофенак (Diclofenac) - противопоказания

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВС и салицилатов;
  • III триместр беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст (до 6 лет);
  • повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам лекарства;
  • повышенная чувствительность к салицилатам или другим НПВП.

С осторожностью надлежит использовать препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов приклонного возраста.

Дополнительно, для лекарства в форме геля 5% с осторожностью надлежит использовать при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

Диклофенак (Diclofenac) - беременность и лактация

Противопоказано применение лекарства в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах вероятно только после консультации с врачом. Опыта применения лекарства в период лактации не есть.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит использовать препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью надлежит использовать препарат при тяжелых нарушениях функции почек.

Диклофенак (Diclofenac) - особые указания

Гель надлежит наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не надлежит накладывать окклюзионную повязку. Не надлежит допускать попадания лекарства на глаза и слизистые оболочки. При длительном применении больших количеств лекарства запрещено исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

Диклофенак (Diclofenac) - передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов лекарства при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) вероятно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Лечение: надлежит промыть желудок, принять активированный уголь.

Диклофенак (Diclofenac) - лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать воздействие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с иными лекарственными лекарствами не описано.

Диклофенак (Diclofenac) - условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.