Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак. глюкозамин (в форме сульфата) 1.5 г. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, аспартам, сорбитол, лимонная кислота, карбовакс 4000.
Раствор для в/м введения 1 мл 1 амп. глюкозамин (в форме сульфата) 200 мг 400 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лидокаина гидрохлорид, вода д/и. Растворитель: диэтаноламин 24 мг, вода д/и - до 1 мл.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, воздействующий на обмен веществ в хрящевой ткани. Стимулятор биосинтеза протеогликанов.
Фармакологическое воздействие
Препарат, воздействующий на обмен в хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат представляет собой соль естественного аминомоносахарида глюкозамина, физиологически присутствующего в организме человека, с низкой молекулярной массой, тщательно очищенного от макромолекулярных компонентов. Дона восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости. Увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Противовоспалительное воздействие глюкозамина сульфата обусловлено блокированием образования супероксидных радикалов макрофагами и ингибированием лизосомальных ферментов. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани. Тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли. Сульфаты также участвуют в синтезе гликозаминогликанов и метаболизме ткани хряща.
Сульфатные эфиры боковых цепей в составе протеогликанов имеют большое значение для поддержания эластичности и способности удерживать воду матрикса хряща. Уменьшение клинических симптомов выражается зачастую через 2 недели от начала лечения с сохранением клинического улучшения в течение 8 недель после отмены лекарства.
Всасывание
После приема внутрь глюкозамина сульфат быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике, абсорбция составляет 90%.
Распределение и выведение
После в/м введения и приема внутрь легко проникает через биологические барьеры и распределяется в основном в тканях суставного хряща. T1/2 составляет 68 ч.
Внутрь прописывают по 1 пакетику (1.5 г) 1 раз/сут в течение 6 недель. Перед применением содержимое пакетика растворяют в 200 мл воды и принимают за 20 мин натощак. Курс лечения возможно повторять с интервалом 2 месяца. В/м вводят по 1 амп. (400 мг) 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. Перед применением содержимое 1 амп. (2 мл) развести прилагаемым растворителем (1 мл) в одном шприце. В/м введение возможно сочетать с приемом лекарства внутрь.
Побочное воздействие
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - метеоризм, диарея, запор. Аллергические реакции: в отдельных случаях - крапивница, зуд. Эффекты, обусловленные действием лидокаина (раствор для в/м введения): возможны тошнота, рвота, сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, онемение языка и слизистой оболочки полости рта, тремор, эйфория, дезориентация, нарушение сердечной деятельности.
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения лекарства Дона при беременности и в период лактации не проводилось.
С осторожностью надлежит использовать препарат в форме раствора для инъекций у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией.
С осторожностью прописывают раствор для инъекций одновременно с бета-адреноблокаторами, дигитоксином, аймалином, амиодароном, верапамилом, хинидином, новокаинамидом, гексеналом, тиопенталом натрия, ингибиторами МАО, полимиксином B, снотворными или седативными средствами, циметидином.
Применение в педиатрии
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности и эффективности лекарства Дона у детей в возрасте до 12 лет не проводилось.
Случаев передозировки не отмечено.
Препарат совместим с НПВС и ГКС.
Препарат надлежит хранить при температуре 25±5°C. Срок годности порошка для приготовления раствора для приема внутрь - 3 года, раствора для в/м введения - 2 года.