Крем для наружного применения 1% белого или почти белого цвета, с едва уловимым запахом.
1 г тербинафина гидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (дибунол - 0.1), мочевина (карбамид), цетостеариловый эфир макрогола 20 , цетостеариловый спирт, проксанол-268 (полоксамер 407), имидомочевина, пропиленгликоль, масло вазелиновое медицинское (парафин жидкий), вода очищенная.
Спрей для наружного применения 1% в виде бесцветной прозрачной жидкости.
1 г тербинафина гидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества: мочевина (карбамид), бутилгидрокситолуол (дибунол), этанол 95%, поливинилпирролидон (повидон), пропиленгликоль.
Клинико-фармакологическая группа: Противогрибковый препарат для наружного применения.
Фармакологическое воздействие
Противогрибковый препарат для наружного применения из группы аллиламинов.
Обладает широким спектром противогрибкового действия.
Оказывает фунгицидное воздействие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Механизм действия лекарства состоит в нарушении происходящего в грибах биосинтеза эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Нарушение биосинтеза эргостерола осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.
Тербинафин в незначительных концентрациях оказывает фунгицидное воздействие в отношении дерматофитов (в т.ч. Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (как правило Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare), приводя к их гибели.
Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Карбамид, входящий в состав спрея, увлажняет, размягчает и вызывает отторжение пораженного грибковой инфекцией рогового слоя эпидермиса. Способен повышать проникновение в кожу лекарственной формы и создавать высокие концентрации тербинафинав коже. Способствует быстрому восстановлению эпидермиса.
Входящий в состав спрея бутилгидрокситолуол, - антиоксидантное средство, стимулирующее процессы регенерации. При местном использовании ингибирует свободнорадикальные реакции.
Тербинафин не оказывает воздействие на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Уменьшение выраженности клинических проявлений зачастую отмечается в первые дни лечения.
При наружном использовании всасывается менее 5% дозировки, таким образом, системное воздействие лекарства минимально.
Лечение и профилактика:
Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше препарат наносят на кожу 1-2 раза/сут
Перед нанесением лекарства нужно очистить и подсушить пораженные участки.
Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и немного втирают.
При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема возможно прикрывать марлей, особенно на ночь.
При дерматомикозе туловища, голеней, стоп крем надлежит использовать в течение 1 недели 1 раз/сут.; при кандидозе кожи - в течение 1-2 недель 1-2 раза/сут.; при разноцветном лишае - в течение 1 недели 1-2 раза/сут.
Не требуется изменять режим дозирования лекарства для пациентов приклонного возраста.
Спрей распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки как пораженной, так и интактной кожи.
При дерматомикозе туловища, голеней, стоп спрей надлежит использовать в течение 1 недели 1 раз/; при кандидозе кожи - в течение 1-2 недель 1-2 раза/сут.; при разноцветном лишае - в течение 1 недели 1-2 раза/сут.
Опыт лечения препаратом у детей ограничен, в связи с чем использование спрея Фунготербин у детей в возрасте до 12 лет не предлогается.
Побочное воздействие
Местные реакции: редко - покраснение, ощущение зуда или жжения в месте нанесения лекарства.
Прекращение лечения требуется редко.
Аллергические реакции: редко - генерализованная сыпь и/или покраснение, крапивница, ангионевротический отек, повторная аллергическая реакция.
С осторожностью надлежит использовать спрей Фунготербин при печеночной и/или почечной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.
Поскольку клинический опыт применения лекарства у беременных женщин очень ограничен, использовать Фунготербин спрей надлежит только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Но при использовании крема или спрея Фунготербин у кормящей матери через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при использовании спрея Фунготербин.
Использование при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит использовать спрей Фунготербин при печеночной недостаточности.
Использование при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит использовать спрей Фунготербин при почечной недостаточности.
Крем и спрей предназначены только для наружного применения. Надлежит избегать попадания лекарства в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании лекарства в глаза, их надлежит срочно промыть проточной водой. В случае развития стойких явлений раздражения надлежит проконсультироваться с врачом.
При нерегулярном использовании лекарства или преждевременном прекращении лечения существует риск возобновления инфекции.
Уменьшение выраженности клинических проявлений зачастую отмечается в первые дни лечения. Если через 2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, надлежит провести верификацию диагноза.
О случаях передозировки лекарства Фунготербин не сообщалось.
При случайном приеме внутрь возможно ожидать развития таких побочных явлений, как тошнота, нарушение аппетита, боли в верхней половине живота, диарея. Надлежит также учитывать наличие в препарате этанола.
В настоящее время лекарственное взаимодействие лекарства Фунготербин не изучено.
Мазь надлежит хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 15° до 20°С.
Срок годности - 2 года.
Спрей надлежит хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С.
Срок годности - 2 года.