Хелицид (Helicid)

Хелицид (Helicid) - форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, со светло-коричневато-желтым корпусом и светло-оранжевой крышечкой; содержимое капсул - белые или почти белые сферические пеллеты. 1 капс. омепразол 10 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, вода очищенная, лактоза, гипромеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, натрия фосфата дигидрат, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, железа оксид черный, железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

Капсулы твердые желатиновые, со светло-коричневато-желтым корпусом и светло-коричневой крышечкой; содержимое капсул - белые или почти белые сферические пеллеты. 1 капс. омепразол 20 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, вода очищенная, лактоза, гипромеллоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, натрия фосфата дигидрат, маннитол, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, железа оксид черный, железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат.

Фармакологическое воздействие

Ингибитор H+ -K+ -АТФазы в париетальных клетках слизистой оболочки желудка, подавляет конечную стадию секреции соляной кислоты, в результате чего снижается уровень базальной и стимулированной (независимо от природы раздражителя) секреции. Не угнетает секрецию пепсина. После однократного приема разовой дозировки воздействие лекарства сохраняется в течение 24 ч.

Хелицид (Helicid) - фармакокинетика

Всасывание

После приема лекарства внутрь омепразол всасывается в тонкой кишке и поступает в системный кровоток в неактивной форме. Распределение и метаболизм Концентрируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка, где превращается в активное сульфенамидное производное. Метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 составляет 0.5-1 ч. 75-80% активного вещества выводится в виде метаболитов с мочой, остальная часть - с калом. Показания Препарат используется для лечения и предупреждения:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагита;
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВП.

Хелицид (Helicid) - режим дозирования

  • При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП, рефлюкс-эзофагите препарат прописывают в дозе 20 мг 1 раз/сут, утром.
  • При необходимости дозу возможно повысить до 40 мг 1 раз/сут. Длительность курса лечения зависит от длительности заживления язвы или эрозии, определяемой данными эндоскопического исследования, и составляет, в основном, при язве двенадцатиперстной кишки 2-4 недели, при язве желудка – 4-8 недель, при рефлюкс-эзофагите – 8-12 недель.

Для предупреждения рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП, рефлюкс-эзофагита препарат прописывают в дозе 10-20 мг 1 раз/сут.

  • При необходимости дозу возможно повысить до 40 мг 1 раз/сут.
  • При этом надлежит подобрать наименьшую эффективную дозу, учитывая данные эндоскопического исследования.
  • При необходимости длительного лечения и предупреждения легких форм рефлюкс-эзофагита, эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП, препарат прописывают в дозе 10 мг.
  • При лечении синдрома Золлингера-Эллисона начальная дозировка лекарства составляет 60 мг/сут, при необходимости суточную дозу возможно повысить до 80 мг. Дозировка подбирается индивидуально до достижения уровня базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/ч (у заболевших, перенесших резекцию желудка, – менее 5 ммоль/ч).
  • При назначении лекарства в дозе 80 мг/сут суточную дозу надлежит разделить на 2 приема с интервалом в 12 ч. Длительность лечения определяется индивидуально.
  • При наличии у больного Helicobacter pylori Хелицид прописывают в комбинации с противомикробными лекарствами. Капсулы надлежит принимать утром, проглатывать целиком, запивая малым количеством жидкости.

Побочное воздействие

Побочные эффекты отмечаются у 1% заболевших.

  • Со стороны пищеварительной системы: чувство тяжести в эпигастрии, тошнота, метеоризм, диарея; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит. У заболевших с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени вероятно появление признаков энцефалопатии, гепатита, печеночной недостаточности.
  • Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
  • Со стороны ЦНС: у пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями возможны головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, мышечная слабость, миалгия. Аллергические реакции: кожная сыпь и/или зуд, фотосенсибилизация, эритема, алопеция. Прочие: редко - гинекомастия, чувство общего недомогания, нарушения функции кроветворения. Возможные побочные эффекты носят легкий и обратимый характер.

Хелицид (Helicid) - противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату. Не предлогается назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Хелицид (Helicid) - беременность и лактация

Использование Хелицида при беременности и в период лактации вероятно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного, в связи с отсутствием убедительных клинических данных, подтверждающих безопасность применения лекарства в эти периоды.

Хелицид (Helicid) - особые указания

Перед началом терапии нужно исключить на основании данных эндоскопического исследования с биопсией наличие злокачественного процесса (особенно у пациентов с язвой желудка), т.к. лечение препаратом может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Хелицид (Helicid) - передозировка

Признаки передозировки были отмечены после приема лекарства в дозе от 320 мг до 900 мг (т.е. в дозах, в 16-45 раз превышающих терапевтические). Симптомы: нарушения зрения, спутанность сознания, усиление потоотделения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: проводят симптоматическую терапию на фоне контроля показателей жизненно важных функций организма.

Проведение гемодиализа не считается достаточно эффективным в связи с высокой степенью связывания омепразола с белками плазмы крови.

Хелицид (Helicid) - лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Хелицида замедляется выведение и увеличивается концентрация в плазме диазепама, варфарина, фенитоина, а также других препаратов, метаболизирующихся путем окисления в печени.

Хелицид (Helicid) - условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°C. Флакон с капсулами после каждого приема лекарства надлежит сразу же плотно закрывать крышкой, содержащей осушитель влаги.