Гербион Лаксана (Herbion Laksana)

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-коричневого цвета, круглые, с фаской.

1 таб. сухой стандартизованный экстракт листьев сенны 33.5 мг, в пересчете на сеннозид В 15 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, глицерол, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (E171), краситель железа оксид коричневый (E172).

Экстрагент: метанол 60% (соотношение сырья 25-45:1).

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - клинико-фармакологическая группа

Слабительный препарат, стимулирующий перистальтику кишечника.

Фармакологическое воздействие

Слабительный препарат растительного происхождения, содержащий гидроксиантраценовые гликозиды и сеннозиды, стимулирующие перистальтику кишечника.

Слабительным действием обладают 1,8-гидроксиантраценовые производные, образующиеся в результате метаболизма в толстой кишке. Сеннозиды и В-гликозиды не всасываются в тонкой кишке; в неизмененном виде попадают в толстую кишку, где они метаболизируются бактериями кишечной флоры до активных метаболитов - реинантронов.

Реинантроны влияют на перистальтику толстой кишки, усиливая пропульсивные сокращения. При этом сокращается время контакта воды и электролитов со слизистой оболочкой кишечника, снижается их всасывание и, в результате, ускоряется прохождение по кишечнику его содержимого. Под влиянием реинантронов также усиливается секреция воды и электролитов в просвет кишечника за счет стимуляции активной секреции хлоридов. Благодаря задержке воды в просвете кишечника, содержимое кишечника размягчается и облегчается его выведение.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - фармакокинетика

После приема внутрь сеннозиды практически не всасываются в ЖКТ. Гликозидные связи расщепляются в толстой кишке и образуют сеннидины, которые под влиянием бактериальных редуктаз конвертируются в реинантроны - активные метаболиты.

Основное количество реинантронов (более 90%) выводятся кишечником в виде фармакологически неактивных полимеров. Оставшаяся часть реинантронов всасывается, однако их биодоступность очень низкая (около 5%).

Всосавшиеся реинантроны метаболизируются в печени. Частично выводятся кишечником в виде глюкуронидов и частично - почками, что вызывает окрашивание мочи от желто-коричневого до красного цвета.

Показания к применению лекарства

  • запоры, вызванные изменением режима питания и характера пищи;
  • запоры, обусловленные гипотонией и атонией толстой кишки, в т.ч. в пожилом возрасте, после операций и родов.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - режим дозирования

Препарат принимают внутрь, перед сном, после еды. Таблетки надлежит проглатывать целиком, не разжевывая, запивая малым количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет прописывают по 1-2 таблетки вечером перед сном. Дозировка и продолжительность терапии определяется индивидуально. Наибольшая суточная дозировка - 1.2 г. Не предлогается принимать препарат более 1-2 недель без консультации врача.

Побочное воздействие

Классификация частоты развития побочных эффектов: очень часто (>1/10), часто (> 1/100-< 1/10), нечасто (> 1/1000-<1/100), редко (>1/10000-< 1/1000), очень редко (< 1/10000 или с неустановленной частотой (частота не может быть установлена по имеющимся данным)).

  • Со стороны пищеварительной системы: редко - спастические боли в животе, рвота и диарея, метеоризм.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема и кожная сыпь.

  • Со стороны мочевыводящей системы: желтое или красно-коричневое окрашивание мочи, протеинурия, гематурия (при длительном использовании, особенно в высоких дозах).
  • Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия (при длительном приеме, особенно в высоких дозах, на фоне приема диуретиков, кортикостероидов и сердечных гликозидов), гиперальдостеронизм
  • Со стороны ЦНС: утомляемость, спутанность сознания, мышечные судороги (при длительном использовании).

Противопоказания к применению лекарства

  • спастические запоры, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, прободная язва, желудочно-кишечное кровотечение;
  • острые и хронические воспалительные заболевания органов брюшной полости (аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, проктит и геморрой (фаза обострения));
  • боли в животе неясного генеза;
  • метроррагия;
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • цистит;
  • галактоземия, дефицит лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к экстракту сенны или другим компонентам лекарства.

С осторожностью надлежит назначать препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, состояниях после полостных операций, сахарном диабете.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - беременность и лактация

Препарат не предлогается принимать в период беременности и лактации, т.к. недостаточно изучены эффективность и безопасность его применения в эти периоды.

Активные метаболиты гидроксиантраценовых гликозидов выделяются с грудным молоком.

Использование при нарушениях функции печени

Состорожностью надлежит назначать препарат при печеночной недостаточности.

Использование при нарушениях функции почек

Состорожностью надлежит назначать препарат при почечной недостаточности.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - особые указания

Эффективная дозировка лекарства определяется индивидуально. Лечение начинают с минимальной дозировки (1 таб). Развитие диареи считается признаком передозировки лекарства, в этом случае его дозировка должна быть уменьшена.

При частой или ежедневной надобности в слабительных средствах надлежит обратиться к врачу для установления причины запоров. При развитии запоров предлогается употребление в пищу продуктов, богатых растительными волокнами, употребление большого количества жидкости и физические упражнения.

Избыточный прием слабительных может привести к формированию привыкания с потребностью в постоянном увеличении доз лекарства и нарушениям водного и электролитного баланса (например, гипокалиемии), а также к атонии кишечника. В связи с чем, предлогается чередование с иными слабительными средствами.

Пигментация толстого кишечника (псевдомеланозный колит) может быть следствием хронического приема слабительных, содержащих гидроксиантраценовые гликозиды. Это состояние обратимо и протекает после отмены таких препаратов.

При приеме лекарства может появиться окрашивание мочи - желтое или красно-коричневое за счет метаболитов, выводящихся почками. Это не считается патологическим признаком и протекает после отмены лекарства самостоятельно.

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что каждая таблетка содержит 320 мг лактозы.

Гербион Лаксана содержит лактозу, поэтому его не надлежит назначать пациентам с галактоземией, дефицитом дефицит лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы- галактозы.

Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на возможность управлять автомобилем или иными техническими средствами.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - передозировка

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота с последующей дегидратацией и потерей и электролитов.

Лечение: восстановление водно-электролитного равновесия путем восполнения дефицита жидкости и электролитов(особенно важно для детей и пожилых людей), проведение симптоматической терапии.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - лекарственное взаимодействие

Риск гипокалиемии повышается при одновременном приеме тиазидных диуретиков, ГКС, и препаратов, содержащих корень солодки.

Гипокалиемия (возникающая на фоне длительного приема лекарства Гербион® Лаксана) увеличивет чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов и может потенцировать эффекты антиаритмических препаратов.

На фоне одновременного применения с Гербионом Лаксана нарушается абсорбция антибиотиков группы тетрациклина.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в роли средства безрецептурного отпуска.

Гербион Лаксана (Herbion Laksana) - условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в сухом, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.