Раствор для инфузий бесцветный или немного желтоватый, прозрачный, со специфическим запахом.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат для парентерального питания - раствор аминокислот.
Фармакологическое воздействие
Препарат для парентерального питания. Сбалансированная смесь аминокислот. Легко усваивается организмом при медленном введении. Энергетические надобности организма обеспечиваются входящим в состав Хаймикса углеводом cорбит, который считается инсулиннезависимым источником энергии, что исключает риск развития гипергликемического ацидоза. Входящие в состав лекарства аминокислоты включаются в биосинтез белков организма и способствуют положительному азотистому балансу, устранению или ослаблению белковой недостаточности.
Данные о фармакокинетике лекарства Хаймикс не предоставлены.
Препарат показан для парентерального белкового питания при:
Препарат вводят в/в капельно. Начальная скорость инфузии (в течение первых 30 мин) - 10-20 капель/мин, затем скорость инфузии постепенно увеличивают до 25-35 капель/мин. Превышение скорости инфузии нежелательно, т.к. возможна потеря лекарства с мочой. Для введения каждых 100 мл раствора требуется не менее 1 ч.
Если энтеральный прием белков полностью исключен, то препарат вводят ежедневно по 400-1000 мл/сут до восстановления энтерального питания. Хаймикс возможно сочетать с одновременным вливанием 10-20% раствора глюкозы с инсулином (на 4 г глюкозы 1 ЕД инсулина), витамина В1 - 1 мл 2.5-5% раствора, витамина В6 - 1 мл 5% раствора, витамина С - 4-6 мл 5% раствора, анаболических стероидов: неробол - 15 мг/сут (по 5 мг 3-4 раза/сут сублингвально) или ретаболил (нероболил) - по 50 мг в/м 1 раз в неделю (для взрослых); женщинам в послеоперационном периоде анаболические гормоны использовать не надлежит. Скорость введения раствора глюкозы должна строго контролироваться и не превышать 0.5 г (в перерасчете на сухое вещество)/1 кг массы тела/ч.
Побочное воздействие
Вероятно: аллергические реакции, инфекции в месте введения, тромбофлебит.
С осторожностью надлежит использовать препарат при сердечной недостаточности, почечной (клиренс креатинина более 30 мл/мин)/печеночной недостаточности, геморрагическом инсульте, тромбофлебите.
Безопасность применения лекарства Хаймикс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.
Использование при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит использовать препарат при печеночной недостаточности.
Использование при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности. С осторожностью надлежит использовать препарат при почечной (клиренс креатинина более 30 мл/мин) недостаточности.
При необходимости парентерального питания у заболевших с декомпенсацией сердечной деятельности, кровоизлиянием в мозг, тромбофлебитами Хаймикс используют с соблюдением следующих условий: при декомпенсации сердечной деятельности препарат прописывают в уменьшенных дозах, при кровоизлияниях в мозг объем вводимой жидкости, включая Хаймикс, не должен превышать 2 л/сут, при тромбофлебите Хаймикс предлогается вводить через центральные вены.
Больным с почечной и печеночной недостаточностью (которым использование препаратов для парентерального применения, в основном, противопоказано) трансфузия Хаймикса в ограниченных дозах допустима, т.к. он не содержит пептидов и гуминовых веществ.
При превышении рекомендуемой скорости введения Хаймикса возможны гиперемия лица, ощущение жара, головная боль, тошнота, рвота. Лечение: надлежит прекратить вливание лекарства и назначить десенсибилизирующую терапию.
Лекарственное взаимодействие лекарства Хаймикс с иными лекарственными средствами не описано.
Препарат надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности - 2 года. При низких температурах в растворе может появиться осадок в результате кристаллизации аминокислот. В таких случаях надлежит нагреть флакон с раствором до 50-60°С до растворения осадка, после достижения прозрачности раствора надлежит прекратить нагревание, дать раствору охладиться до температуры тела, после этого его возможно вводить в/в.