Кардиомагнил
Фармакологическое воздействие:
Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, считается нестероидным противовоспалительным средством. Противоспалительный результат связан с необратимой ингибицией циклооксигеназы-1 за счет реакции ацетилирования. Тромбоксан А2 под действием ацетилсалициловой кислоты (АСК) снижается в результате селективной ингибиции его синтеза. Вероятно, имеется и другие механизмы снижения агрегации тромбоцитов при действии АСК.
Гидроксид магния обладает защитным действием на слизистую желудка, что важно при приеме АСК.
АСК полностью всасывается при пероральном приеме из желудочно-кишечного тракта. Гидролиз до салициловой кислоты происходит с участием эстераз в печени, кишечнике и плазме крови. Период полувыведения АСК составляет 15 минут, салициловой кислоты – 3 часа. Дополнительный прием АСК (более 3 г) может удлинять период полувыведения салициловой кислоты из-за полной насыщаемости ферментных систем. Биодоступность метаболита АСК – салициловой кислоты – составляет от 80 до 100%. Биодоступность АСК где-то 70%, однако эта величина очень вариабельна за счет пресистемного гидролиза в стенке желудка, кишечника и в ткани печени. Гидроксид магния в кардиомагниле на биодоступность АСК не влияет.
Кардиомагнил - показания к применению:
Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.
Применяется для предупреждения тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).
Кардиомагнил - способ применения:
1 таблетку кардиомагнила-форте или 2 таблетки кардиомагнила (150 г АСК) в первый день лечения, далее – 75 мг (1 таблетка кардиомагнила) 1 раз в день. Таблетку запивают малым количеством воды. При необходимости таблетки разжевывают или измельчают. Предлогается употреблять после приема пищи. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клиники, показаний и степени тяжести заболевания.
Кардиомагнил - побочные действия:
Аллергические реакции, бронхоспазм, геморрагический инсульт, кровотечение из ЖКТ. Могут встретиться изжога, диспепсические расстройства, синдром раздраженного кишечника, язвы слизистой ЖКТ, прободение имеющейся язвы ЖКТ. В клиническом анализе крови определяется эозинофилия, снижение количества тромбоцитов, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз. В коагулограмме отмечается гипопротромбинемия. Редко отмечается головная боль, шум в ушах, сонливость, головокружение.
Кардиомагнил - противопоказания:
• Склонность к кровотечением или недавний эпизод кровотечения (геморрагический диатез, геморрагический инсульт, гипотромбинемия, желудочно-кишечное кровотечение, гемофилия);
• бронхиальная астма в ответ на введение АСК;
• аллергия к компонентам лекарства (особенно АСК);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• почечная недостаточность;
• прием метотрексата в дозе более 15 мг/неделю;
• возраст до 18 лет.
Кардиомагнил - беременность:
Противопоказано применения кардиомагнила в 1 (аномалии развития плода) и 3 (повышенная кровоточивость в родах, внутрижелудочковые кровоизлияния у плода, преждевременное закрытие овального протока плода, аномалии родовой деятельности) триместрах беременности, а также кормящим женщинам. Во 2 триместре прописывают с осторожностью.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Совместное применения высокой дозировки кардиомагнила и пероральных антикоагулятнов потенцирует воздействие последних. Кардиомагнил потенцирует эффекты фибринолитиков, антиагрегантов. Диуретические средства (спиронолактон) и гипотензивные уменьшают свое воздействие при приеме кардиомагнила. Усиливает эффекты хлорпропамида и метотрексата. Всасывание кардиомагнила существенно снижается при употреблении антацидных средств и сорбентов.
Кардиомагнил - передозировка:
При передозировке кардиомагнила развивается тахипноэ, удлиняется время кровотечения, возникает тошнота, беспокойство, шум в ушах, потливость, уменьшение остроты слуха. Рвотные массы содержат прожилки крови. Опасной дозировкой считается 150 мг/кг. В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, нарушения ритма сердца, гипогликемия, острая сердечно-сосудистая недостаточность, гипервентиляция, острая дыхательная недостаточность, кома.
При выявлении признаков передозировки больного госпитализируют, промывают желудок, прописывают сорбционные энтеральные препараты, при необходимости – обеспечивают щелочной диурез. В дальнейшем необходима симптоматическая терапия.
Кардиомагнил - форма выпуска:
Кардиомагнил и кардиомагнил-форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме сердечка, во флаконах из темного стекла по 30 и 100 шт.
Кардиомагнил - условия хранения:
Срок годности – 5 лет в условиях температуры не более 25°С. Место хранения должно быть защищено от детей, света и влаги. Безрецептурный отпуск из аптеки.
Кардиомагнил - состав:
Кардиомагнил:
Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 75 мг, гидроксид магния – 15,2 мг.
Кардиомагнил-форте:
Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
Вспомогательные компоненты: кукурузный и картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль.
Кардиомагнил - дополнительно:
С осторожностью прописывают при подагре и гиперурикемии (уменьшает выведение мочевой кислоты).
Не используют перед оперативными вмешательствами и в послеоперационном периоде (риск кровотечения).
Больные с сахарным диабетом при длительном приеме кардиомагнила требуют коррекции гипогликемических средств (АСК вызывает гипогликемию).
Не используют совместно с ибупрофеном (нивелирование лечебного эффекта АСК).
При приеме глюкокортикоидов вероятно снижения уровня салицилатов в плазме крови, после отмены клюкокортикоидов салицилаты повышаются (риск передозировки).
Во время приема кардиомагнила нужен контроль клинического анализа крови.
Важно!
Перед применением лекарства Кардиомагнил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.