Кислота ацетилсалициловая
Фармакологическое воздействие:
Ацетилсалициловая кислота обладает наряду с противовоспалительной активностью возможностью замедлять агрегацию (склеивание) тромбоцитов и производить антитромботическое (препятствующее свертыванию крови) воздействие. Она оказывает тормозящее воздействие на спонтанную и индуцированную активность тромбоцитов (собственную и вызванную активность форменных элементов крови, ответственных за ее свертываемость), на высвобождение и активацию тромбоиитарного фактора III и фактора IV (факторов свертывания крови). Кроме того, понижает адгезию (слипание) тромбоцитов.
В настоящее время изучены молекулярные механизмы антитромботического действия ацетилсалициловой кислоты. Показано, что ее антиагрегационое воздействие (препятствование склеиванию тромбоцитов) тесно связано с влиянием на биосинтез, высвобождение и метаболизм (обмен) простагландинов. Она способствует высвобождению эндотелием (внутренней оболочкой) сосудов простагландинов, в том числе ПП:> (простациклина). Последний активирует аденилатциклазу, понижает содержание в тромбоцитах ионизированного кальция, сильно понижает агрегацию тромбоцитов, а также обладает дезагрегационной (препятствующей склеиванию тромбоцитов) активностью. Кроме того, ацетилсалициловая кислота подавляет активность циклооксигеназы, в связи с чем уменьшается образование эндогенного (синтезируемого в организме) соединения группы простагландинов (эйкозаноидов) - тромбоксана А2, являющегося весьма активным проагрегационным (способствующим агрегации тромбоцитов) фактором. Но в больших дозах кислота ацетилсалициловая тормозит также биосинтез простациклина и других антитромботических простагландинов (биологически активных веществ, принимающих участие в регуляции сосудистого тонуса и свертывающей системы крови).
Кислота ацетилсалициловая - показания к применению:
Для коррекции гемореологических нарушений (изменений свойств крови) и профилактики тромботических осложнений у заболевших с инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения и иными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для профилактики образования послеоперационных тромбов (сгустков крови), при тромбофлебитах (воспалении стенки вен с их закупоркой), тромбозах (образовании сгустка крови в сосуде) сосудов сетчатки, нарушениях мозгового кровообращения и др., а также для профилактики тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда.
Кислота ацетилсалициловая - способ применения:
Прописывают кислоту ацетил-салициловую в роли антиагрегантного средства внутрь по 0,3-0,325 г в день или через день. В последнее время кислоту ацетилсалициловую стали назначать по 75 мг в день.
Кислота ацетилсалициловая - побочные действия:
В связи с влиянием на агрегацию тромбоцитов, а также некоторой антикоагулирующей (противосвертывающей) активностью надлежит при лечении ацетилсалициловой кислотой проводить периодически исследования крови. При нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии (наследственном заболевании, проявляющемся повышенной кровоточивостью), вероятно развитие кровотечений. Для раннего выявления ульцерогенного (вызывающего язву) действия надо периодически исследовать кал на наличие крови.
Следует учитывать, что под действием ацетилсалициловой кислоты усиливается воздействие антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови) - производных кумарина, гепарина и др., сахаропонижающих препаратов - производных сульфонилмочевины, повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном использовании кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств, усиливаются нежелательные побочные эффекты метотрексата. Ослабляется несколько воздействие фуросемида, урикозурических средств (лекарственных средств, выводящих мочевую кислоту), верошпирона.
Кислота ацетилсалициловая - противопоказания:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечные кровотечения являются противопоказаниями к применению ацетилсалициловой кислоты и натрия салицилата. Противопоказано также использование ацетилсалициловой кислоты при язвенной болезни в анамнезе, при портальной гипертензии, венозном застое (в связи с понижением резистентности слизистой оболочки желудка), при нарушении свертывания крови.
При длительном использовании салицилатов надлежит учитывать способность развития анемии и систематически производить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
В связи с возможностью аллергических реакций надлежит соблюдать осторожность при назначении ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов) лицам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и другим лекарственным средствам.
При повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте может развиться аспириновая астма, для профилактики и лечения которой разработаны методы десенсибилизирующей терапии с применением нарастающих доз аспирина.
В связи с имеющимися экспериментальными данными о тератогенном действии ацетилсалициливой кислоты предлогается не назначать ее и содержащие ее препараты женщинам в первые 3 мес беременности.
В последнее время появились сообщения о вероятной опасности применения ацетилсалициловой кислоты у детей для снижения температуры тела при гриппе, острых респираторных и других лихорадочных заболеваниях в связи с наблюдавшимися случаями развития синдрома Рэя (гепатогенная энцефалопатия). Предлогается заменять ацетилсалициловую кислоту парацетамолом.
Кислота ацетилсалициловая - форма выпуска:
Ацетилсалициловая кислота выпускается для приема внутрь в виде таблеток по 0,25 и 0,5 г (для взрослых) и по 0,1 г (с риской) -для детей.
Кислота ацетилсалициловая - условия хранения:
В нормально укупоренной таре, предохраняющей от действия света.
Кислота ацетилсалициловая - синонимы:
Аспирин, Аспро, Ацезал, Ацетицил, Ацетол, Ацетофен, Ацетозал, Ацетилин, Аиетилсал, Ацетизал, Ацилпирин, Аспизол, Аспозал, Астрин, Атаспин, Бебаспин/Бенаспир, Биспирин, Каприн, Цетазал, Цитопирин, Клариприн, Дарозал, Дуразал, Эндозалил, Эндоспирин, Эутозал, Генасприн, Геликон, Изопирин, Истопирин, Моназалил, Новосприн, Панспирил, Полопирина, Продол, Родопирин, Руспирин, Салацетин, Салетин, Темперал, Викапирин, Зорприн.
Кислота ацетилсалициловая - состав:
Салициловый эфир уксусной кислоты.
Белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок. Мало растворим в воде (растворим в горячей воде), легко - в спирте, в растворах едких и углекислых щелочей.
Важно!
Перед применением лекарства Кислота ацетилсалициловая вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.