Lisinopril (Лизиноприл)
Фармакологическое воздействие:
Ингибитор АПФ, понижает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Понижает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Понижает ОПСС, артериального давления, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у заболевших с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Делает лучше кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у заболевших ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у заболевших, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН. Начало действия - через 1 час. Максимальный результат определяется через 6-7 часов, продолжительность - 24 часа. При артериальной гипертензии результат отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное воздействие развивается через 1-2 месяца.
Lisinopril (Лизиноприл) - показания к применению:
Различные формы артериальной гипертензии (подъем артериального давления), в том числе реноваскулярная (обусловленная заболеванием почек). Сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).
Lisinopril (Лизиноприл) - способ применения:
При артериальной гипертонии (стойком повышении артериального давления) препарат прописывают в начальной дозе 10 мг 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного (понижающего артериальное давление) эффекта дозу лекарства увеличивают до 20-40 мг (редко -до 80 мг). При хронической сердечной недостаточности прописывают в начальной дозе 2,5 мг; поддерживающая дозировка - 5-20 мг. Для заболевших с нарушениями водно-электролитного обмена, почечной недостаточности, реноваскулярной гипертонией, а также получающим мочегонные средства начальная дозировка лизиноприла составляет 2,5-5 мг. Препарат принимают 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Lisinopril (Лизиноприл) - побочные действия:
Со стороны ССС: снижение артериального давления, аритмии, боль в груди, редко - ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко - астения, лабильность настроения, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения). Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд. Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия. Прочие: "сухой" кашель, снижение потенции; редко - острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.
Lisinopril (Лизиноприл) - противопоказания:
Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).
Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Гипотензивный результат усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Увеличивет токсичность лития. Калийсберегающие диуретики, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.
Lisinopril (Лизиноприл) - передозировка:
Симптомы: острая артериальная гипотензия.
Лечение: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. Удаляется при гемодиализе.
Lisinopril (Лизиноприл) - форма выпуска:
Таблетки по 2,5; 5 и 10 мг, а также по 15 таблеток в блистер (2 блистера помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению).
Гексагональные таблетки желтого цвета с риской на одной стороне.
Lisinopril (Лизиноприл) - условия хранения:
Список Б. При температуре до 25 °C.
Lisinopril (Лизиноприл) - синонимы:
Корик (Соric), Принивил (Рrinivil), Зестрил (Zestril), Даприл.
Lisinopril (Лизиноприл) - состав:
(S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин .
Кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, растворим в воде, трудно растворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле.
Lisinopril (Лизиноприл) - дополнительно:
Перед началом лечения нужно компенсировать потерю жидкости и солей. С особой осторожностью назначать пациентам с нарушением функции почек, а также больным, получающим мочегонные и антидепрессанты. При одновременном применении с мочегонными, сосудорасширяющими, бета-блокаторами воздействие лекарства усиливается, что часто применяется докторами в лечении тяжелой гипертонии. При одновременном применении с обезболивающими противовоспалительными воздействие лекарства снижается.
Важно!
Перед применением лекарства Лизиноприл вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.