Таблетки, покрытые оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя. 1 таб. триметазидина дигидрохлорид 20 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, маннит, повидон, магния стеарат, кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: оксипропилцеллюлоза, титана диоксид, магния стеарат, кислотный красный, полиэтиленгликоль.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии.
Фармакологическое воздействие
Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии. Оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное воздействие. Делает лучше метаболизм в кардиомиоцитах и нейронах головного мозга.
Цитопротекторный результат обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода за счет усиления аэробного гликолиза и блокады окисления жирных кислот. Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина.
В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание К+. Понижает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии. увеличивает длительность электрического потенциала, понижает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается употребление нитратов). Через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Делает лучше слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, понижает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.
Всасывание
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч и составляет после однократного приема внутрь 20 мг триметазидина - около 55 мг/мл.
Распределение и выведение
Легко протекает через гисто-гематические барьеры. Связывание с белками плазмы крови - 16%. Выводится почками (около 60% - в неизмененном виде). T1/2 составляет 4.5 -5 ч.
Препарат прописывают по 20 мг (1 таб.) 2 раза/сут. Таблетки принимают во время еды утром и вечером. Длительность терапии устанавливают индивидуально.
Побочное воздействие
Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгия, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожный зуд.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Использование при нарушениях функции печени
Препарат противопоказн при выраженных нарушениях функции печени.
Использование при нарушениях функции почек
Препарат противопоказн при почечной недостаточности и КК ниже 15 мл/мин.
На фоне лечения препаратом у заболевших ИБС значительно снижается суточная потребность в нитратах.
Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на возможность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
В настоящее время о случаях передозировки лекарства Медарум 20 не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие лекарства Медарум 20 не описано.
Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.