Таблетки 1 таб. изосорбид-5-мононитрат 20 мг -"- 40 мг.
Клинико-фармакологическая группа: Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат.
Фармакологическое воздействие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат. Понижает как преднагрузку, так и постнагрузку, что понижает потребность миокарда в кислороде и приводит к разгрузке миокарда. Монизол, расширяя коронарные артерии, делает лучше коронарный кровоток; понижает давление в малом круге кровообращения.
Всасывание и распределение
После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат нормально абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Изосорбид-5-мононитрат не связывается с протеинами плазмы.
Метаболизм
Изосорбид-5-мононитрат не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Более 95% активного вещества биотрансформируется путем денитрации и конъюгации.
Выведение
T1/2 составляет около 5 ч. До 5% изосорбида-5-мононитрата выводится почками в неизмененном виде.
Устанавливают индивидуально, исходя из клинической эффективности и переносимости лекарства. Для предупреждения приступов стенокардии начальная дозировка Монизола составляет 20 мг (1 таб. 20 мг или 1/2 таб. 40 мг) 2 раза/сут.
При хронической сердечной недостаточности по 40 мг (1 таб.) 3 раза/сут через каждые 8 ч. При возникновении головной боли в начале курса лечения разовые дозировки лекарства в течение первых 2-3 дней возможно уменьшить.
Побочное воздействие
Использование Монизола в I триместре беременности вероятно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Монизола в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Монизол не используют для купирования приступов стенокардии.
С осторожностью прописывают Монизол больным с глаукомой, повышенным внутричерепным давлением. Препарат надлежит отменять постепенно. Потребление алкоголя на фоне приема Монизола может вызвать усиление головной боли.
Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью прописывают Монизол пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия. Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Одновременное использование Монизола с иными вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, антигипертензивными лекарствами, трициклическими антидепрессантами вызывает усиление гипотензивного эффекта.
Препарат надлежит хранить при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.