Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб.
тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг.
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг.
цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, Эудражит NE30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).
Клинико-фармакологическая группа: Комплекс витаминов группы В.
Фармакологическое воздействие
Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая считается коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин B6) нужен для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме считается коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в роли кофермента важнейших ферментов, влияющих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин B12) нужен для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает воздействие на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.
Компоненты лекарства являются водорастворимыми витаминами, что исключает способность их кумуляции в организме.
Всасывание и распределение
Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозировки.
Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.
Метаболизм
Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.
Выведение
Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке существенно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.
Цианокобаламин выводится как правило с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
Прописывают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Длительность курса определяется индивидуально.
Таблетки надлежит принимать после еды, не разжевывая и запивая малым количеством жидкости.
Побочное воздействие
В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы. Препарат нормально переносится.
Не рекомендуют использовать Нейромультивит при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием убедительных клинических данных, подтверждающих безопасность применения лекарства в эти периоды.
Не рекомендуют использовать препарат в высоких дозах более 4 недель.
В настоящее время о случаях передозировки лекарства Нейромультивит не сообщалось.
При одновременном использовании Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.
При сочетанном использовании Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав лекарства (уровень в крови может снизиться на 30%).
Во время лечения Нейромультивитом не предлогается прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.
Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.