Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат)

Наименование: Норадреналина гидротартрат (Noradrenalini hydrotartras)

Фармакологическое воздействие:
Воздействие норадреналина связано с преимущественным влиянием на альфа-адренорецепторы (а именно на альфа-адренорецепторы). Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим и прессорным (повышающим артериальное давление) действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым бронхолитическим (расширяющим просвет бронхов) эффектом, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического /повышающего содержание глюкозы в крови/ эффекта).
Кардиотропное воздействие (воздействие на сердце) норадреналина связано со стимулирующим его влиянием на бета-адренорецепторы сердца, но бета-адреностимулируюшее воздействие маскируется рефлекторной брадикардией (редким пульсом) и повышением тонуса блуждающего нерва в ответ на повышение артериального давления.
Введение норадреналина вызывает увеличение сердечного выброса; вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное давление в коронарных (сердечных) артериях. Вместе с тем, существенно возрастает периферическое сосудистое сопротивление (сопротивление сосудов току крови) и центральное венозное давление.
Норадреналин считается весьма эффективным средством для повышения артериального давления и усиления сердечных сокращений. Но повышение артериального давления связано главным образом с увеличением периферического сосудистого сопротивления и частоты сердечных сокращений. Под действием норадреналина уменьшается также кровоток в почечных и мезентериальных сосудах (сосудах кишечника). Вероятно возникновение желудочковых аритмий (нарушений ритма сердца). Поэтому при кардиогенном шоке, особенно в тяжелых случаях, использование норадреналина считают нецелесообразным. Зачастую тяжелые случаи кардиогенного (и геморрагического) шока сопровождаются вазоконстрикорной реакцией (резким сужением просвета) периферических сосудов. Введение в этих случаях норадреналина и других веществ, повышающих сопротивление периферических сосудов, может оказать отрицательный результат. Надлежит учитывать, что под действием норадреналина возрастает потребность миокарда (сердечной мышцы) в кислороде.

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - показания к применению:

Используют для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для стабилизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы (опухоли надпочечников) и др.

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - способ применения:

Вводят внутривенно (капельно). Ампульный раствор норадреналина разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида из расчета, чтобы в 1 л раствора содержалось 2-4 мл 0,2% раствора (4-8 мг) норадреналина гидротартрата. Первоначальная скорость введения 10-15 капель в минуту. Для достижения терапевтического эффекта (поддержания систолического давления на уровне 100-115 мм рт.ст.) скорость введения зачастую увеличивают до 20-60 капель в минуту.
Следует остерегаться введения раствора норадреналина под кожу и в мышцы из-за опасности развития некрозов (омертвения ткани).

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - побочные действия:

При быстром введении тошнота, головная боль, озноб, тахикардия (учащение сердцебиений), при попадании под кожу некрозы (поэтому нужен постоянный контроль положения иглы в вене). При попадании норадреналина под кожу вводят 5-10 мл фентоламина в 10 мл физиологического раствора.

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - противопоказания:

Введение норадреналина противопоказано при фторотановом и циклопропановом наркозе. Не надлежит использовать норадреналин также при полной атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по проводящей системе сердца), при сердечной слабости, резко выраженном атеросклерозе.

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - форма выпуска:

0,2% раствор в ампулах по 1 мл.

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Noradrenalini hydrotartras (Норадреналина гидротартрат) - синонимы:

Левартеренола битартрат, Артеренол, Левартеренол, Левофед, Норартринал, Норэпинефрин, Норэксадрин и др.

Важно!
Перед применением лекарства Норадреналина гидротартрат вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.