Новокаинамид
Фармакологическое воздействие:
Уменьшает возбудимость мышцы сердца, подавляет эктопические очаги возбуждения (смещенные источники ритма сердца), а также обладает местноанестезирующим свойством. Относится к IA классу препаратов антиаритмического действия.
Новокаинамид - показания к применению:
Нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, пароксизмы мерцания предсердий и др.).
Новокаинамид - способ применения:
При желудочковой экстрасистолии прописывают внутрь вначале в дозе 0,25-0,5-1 г (взрослым), затем по 0,25-0,5 г каждые 4-6 ч. При необходимости суточная дозировка может быть доведена до 3 г (иногда до 4 г). Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости лекарства.
Для купирования (снятия) пароксизмальной желудочковой тахикардии вводят препарат в вену в дозе 0,2-0,5 г (редко 1 г) со скоростью 25-50 мг в минуту, либо вводят “ударную” дозу 10-12 мг/кг (в течение 40-60 мин), а далее проводят поддерживающую инфузию из расчета 2-3 мг в минуту. После купирования пароксизма (приступа) прописывают поддерживающую дозу внутрь - по 0,25-0,5 г каждые 4-6 ч. При пароксизмах мерцательной аритмии вначале предлогается внутрь дозировка 1,25 г (“ударная”). Если эта дозировка неэффективна, то через час дают дополнительно 0,75 г и далее через каждые 2ч - по 0,5-1 г до купирования пароксизма; общая суточная дозировка 3 г (иногда 4 г).
Возможно также назначать новокаинамид внутримышечно по 5-10 мл 10% раствора (до 20-30 мл в сутки). При необходимости препарат вводят внутримышечно в дозе 0,5-1 г (5-10 мл 10% раствора), а далее через интервалы 6 ч вводят в вену (медленно) по 0,2-0,5 г (редко 1 г) или вводят в вену из расчета 10-20 мг/кг в течение 40-60 мин с последующей поддерживающей инфузией из расчета 2-3 мг в минуту.
При внутривенном введении раствор новокаинамида разводят в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида. Скорость введения не должна превышать 50 мг в минуту. При этом нужно постоянно следить за пульсом, артериальным давлением и электрокардиограммой. При быстром введении вероятно развитие коллапса (резкого падения артериального давления), внутрисердечной блокады (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца), асистолии (прекращение сокращений сердца). При явлениях коллапса зачастую вводят мезатон или норадреналин; но надлежит учитывать, что у людей приклонного возраста, особенно страдающих артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением), внутривенное введение мезатона может вызвать резкое повышение артериального давления с нежелательными последствиями.
Высшие дозировки для взрослых внутрь: разовая - 1 г, суточная - 4 г; внутримышечно и в вену (капельно): разовая - 1 г (10 мл 10% раствора), суточная - 3 г (30 мл 10% раствора).
Новокаинамид - побочные действия:
Коллаптоидные реаиши (резкое падение артериального давления), общая слабость, головная боль, тошнота, бессонница.
Новокаинамид - противопоказания:
Выраженная сердечная недостаточность, нарушение проводимости, повышенная чувствительность к препарату.
Новокаинамид - форма выпуска:
Таблетки по 0,25 г и 0,5 г в упаковке по 20 штук; ампулы по 5 мл 10% раствора в упаковке по 10 штук; 10% раствор в герметически закрытых флаконах.
Новокаинамид - условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.
Новокаинамид - синонимы:
Прокаинамида гидрохлорид, Прокаинамид, Амидопрокаин, Кардиоритмин, Новокамид, Прокалил, Пронестил.
Новокаинамид - дополнительно:
Новокаинамид входит также в состав лекарства коритрат.
Важно!
Перед применением лекарства Новокаинамид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.