Мазь 0.1% для наружного применения в виде белой или почти белой просвечивающей жирной массы с запахом мазевой основы. 1 г триамцинолона ацетонид 1 мг.
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для наружного применения.
Фармакологическое воздействие
ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное воздействие. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов в зоне воспаления. Понижает проницаемость капилляров, препятствуя образованию отеков. Понижает проявления воспалительных реакций со стороны кожи, особенно аллергического происхождения.
Триамцинолон легко проникает в роговой слой кожи, не подвергается биотрансформации и может накапливаться в клетках рогового слоя кожи. В незначительной степени проникает в системный кровоток, метаболизируется в печени. Абсорбция более выражена у детей, чем у взрослых, повышается при использовании на обширных участках кожи, на лице, в области кожных складок, при использовании под окклюзионными повязками. Кумуляция триамцинолона в коже увеличивается при частом использовании лекарства. Связывание с белками плазмы - 40%. T1/2 - 5 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов.
Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения и втирают. В начале лечения частота применения составляет 2-3 раза/сут, затем - 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели. На коже лица препарат надлежит использовать не более 7 дней. В случае чрезмерной лихенизации или гиперкератоза препарат используют под окклюзионной повязкой 1 раз в течение 24-48 ч.
Детям старше 2 лет препарат надлежит назначать 1 раз/сут на небольшие поверхности кожи, не затрагивая кожу лица.
Побочное воздействие
Местные реакции: при длительном использовании в области нанесения лекарства возможен чрезмерный рост эпидермиса, атрофия подкожно-жировой клетчатки, стрии, раздражение кожи, покраснение кожи, гиперкератоз, замедление процесса заживления, кожные кровоизлияния, кровоподтеки.
Не предлогается назначать Полькортолон при беременности и в период лактации. В исключительных случаях и с осторожностью вероятно кратковременное применение лекарства на ограниченных участках кожи. Не использовать на коже молочных желез.
С осторожностью надлежит использовать препарат у пациентов со слабо выраженной подкожно-жировой клетчаткой, особенно у заболевших приклонного возраста. Не втирать препарат в кожу лица в связи с риском развития побочного действия: стойкое расширение мелких кровеносных сосудов (телеангиэктазии), атрофия подкожно-жировой клетчатки в области рта, даже после короткого периода применения. Надлежит избегать попадания лекарства на кожу вокруг глаз.
При появлении раздражения кожи препарат надлежит отменить. Пациента надлежит предупредить о необходимости обращения к врачу при появлении побочных эффектов. Больной не должен превышать продолжительность применения лекарства без назначения врача.
Применение в педиатрии
Не использовать препарат у детей в возрасте до 2 лет.
Случаи передозировки наблюдаются редко. Симптомы: при частом или длительном использовании в значительных количествах на обширных участках вероятно развитие симптомов системного действия лекарства (повышение АД, отеки, иммунодепрессивное воздействие). Лечение: отмена лекарства.
Во время лечения не проводить вакцинацию против оспы. Не надлежит проводить и другие виды иммунизации в связи с иммунодепрессивным действием ГКС.
Препарат надлежит хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.