Пропранолол

Наименование: Пропранолол (Propranololum)

Фармакологическое воздействие:
Ослабляя влияение симпатической импульсации на бетаадренорецепторы сердца, пропранолол понижает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и ино-тропный результат катехоламинов (препятствует увеличению силы и частоты сердечных сокращений под действием катехоламинов). Он понижает сократительную возможность миокарда (сердечной мышцы) и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается.
Артериальное давление под действием пропранолола понижается. Тонус бронхов в связи с блокадой бета2-адренорецепторов повышается.
При гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) пропранолол прописывают в основном в начальных стадиях заболевания. Препарат наиболее полезен у заболевших молодого возраста (до 40 лет) с гипердинамическими типом кровообращения и при повышенном содержании ренина. Понижение артериального давления сопровождается уменьшением сердечного выброса за счет урежения пульса и уменьшения ударного объема сердца. Периферическое сопротивление умеренно повышается. Препарат не вызывает ортостатической гипотензии (падения артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение). Имеются данные об эффективности лекарства также при почечной гипертензии (стойком подъеме артериального давления, обусловленном заболеванием почек).

Пропранолол - показания к применению:

Гипертоническая болезнь.

Пропранолол - способ применения:

Прописывают пропранолол внутрь (независимо от времени приема пиши). Зачастую начинают у взрослых с дозировки 20 мг (0,02 г) 3-4 раза в день. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости постепенно повышают дозу на 40-80 мг в сутки (с промежутками 3-4 дня) до обшей дозировки 320-480 мг в сутки (в отдельных случаях до 640 мг) с назначением равными дозами в 3-4 приема. Отмену лекарства производят постепенно.
Обычно пропранолол используют длительно (под тщательным врачебным контролем).
У заболевших феохромоцитомой (опухолью надпочечников) надлежит изначально и одновременно с пропранололом использовать альфа-адреноблокаторы.
Гипотензивное (снижающее артериальное давление) воздействие пропранолола усиливается при его сочетании с гипотиазидом, резерпином, апрессином и иными гипотензивными лекарствами.
Имеются данные о использовании при гипертонической болезни (средней тяжести и при тяжелых формах) пропранолола в сочетании с альфаадреноблокатором фентоламином.
При передозировке пропранолола (и других бетаадреноблокаторов) и стойкой брадикардии вводят внутривенно (медленно) раствор атропина 1-2 мг и бета-адреностимулятор изадрин 25 мг или орципреналин 0,5 мг.

Пропранолол - побочные действия:

При использовании возможны побочные явления в виде тошноты, рвоты, диареи (поноса), брадикардии (редкого пульса), общей слабости, головокружений; иногда наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд), бронхоспазм (сужение просвета.бронхов). Возможны явления депрессии (подавленности).
В связи с блокадой бета2-адренорецепторов периферических сосудов вероятно развитие синдрома Рейно (сужение просвета сосудов конечностей).

Пропранолол - противопоказания:

Препарат противопоказан больным с синусовой брадикардией, неполной или полной атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца), при выраженной право- и левожелудочковой сердечной недостаточности, при бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам, сахарном диабете с кетоацидозом (закислением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел), беременности, нарушениях периферического артериального кровотока. Нежелательно назначать пропранолол при спастическом колите (воспалении толстой кишки, характеризующемся резкими ее сокращениями). Осторожность нужна при одновременном использовании гипогликемических (понижающих уровень сахара в крови) средств (опасность гипогликемии /снижения уровня сахара в крови ниже нормы/). У заболевших сахарным диабетом лечение должно проводиться под контролем содержания глюкозы в крови.

Пропранолол - форма выпуска:

Таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг); 0,25% раствор в ампулах по 1 мл.

Пропранолол - условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Пропранолол - синонимы:

Индерал, Обзидан, Стобетин, Анаприлин, Пропранолол гидрохлорид, Алиндол, Ангилол, Антарол, Авлокардил, Бедранол, Бетадрен, Брикоран, Кардинол, Каридорол, Дедерал, Дералин, Доцитон, Эланол, Элиб-лок, Индерекс, Наприлин, Нолотен, Опранол, Пропанур, Пропрал, Пилапрон, Слопролол, Теномал, Типерал, Ново Пролол, Пропра ратиофарм, Пропрабене, Апопропранолол.

Важно!
Перед применением лекарства Пропранолол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.