Пропранолол
Наименование:
Пропранолол (Propranololum)Фармакологическое воздействие:
Пропранолол считается бета-адреноблокатором, действующим как на бета- так и на бетазадренорецепторы (неизбирательного действия).
Ослабляя воздействие симпатической импульсации на бета-адренорецепторы сердца, пропранолол понижает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный результат катехоламинов (препятствует увеличению силы и частоты сердечных сокращений под действием катехоламинов). Он понижает сократительную возможность миокарда (сердечной мышцы) и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается.
Артериальное давление под действием пропранолола понижается. Тонус бронхов в связи с блокадой бета2-адренорецепторов повышается.
Пропранолол - показания к применению:
При ишемической болезни сердца пропранолол понижает частоту приступов стенокардии, увеличивает переносимость физической нагрузки, ограничивает потребность в нитроглицерине. Препарат полезен при стенокардии покоя, однако особенно при стенокардии напряжения. Его используют при резистентности (устойчивости) к другим лекарственным средствам при наличии сопутствующих аритмий, а также артериальной гипертензии (стойкого подъема артериального давления).
Пропранолол - способ применения:
Прописывают пропранолол внутрь (независимо от времени приема пищи). Зачастую начинают у взрослых с дозировки 20 мг (0,02 г) 3-4 раза в день. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости постепенно повышают дозу на 40-80 мг в сутки (с промежутками 3-4 дня) до общей дозировки 320-480 мг в сутки (в отдельных случаях до 640 мг) с назначением равными дозами в 3-4 приема.
Обычно пропранолол используют длительно (под тщательным врачебным контролем).
Прекращать использование пропранолола (и других бета-адреноблокаторов) при ишемической болезни сердца надлежит постепенно. При внезапной отмене лекарства возможны усугубление ангинозного синдрома (учашение и/или усиление интенсивности приступов стенокардии) и явлений ишемии миокарда, ухудшение толерантности (переносимости) к физической нагрузке, бронхоспазм (сужение просвета бронхов), а также увеличение агрегационной способности (способности к склеиванию) эритроцитов и другие побочные явления.
Длительное использование бета-адреноблокаторов у заболевших ишемической болезнью сердца нужно сочетать с назначением сердечных гликозидов.
Пропранолол - побочные действия:
При использовании пропранолола возможны побочные явления в виде тошноты, рвоты, диареи (поноса), брадикардии (редкого пульса), общей слабости, головокружений; иногда наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд), бронхоспазм (сужение просвета бронхов). Возможны явления депрессии (состояния подавленности).
В связи с блокадой бета2-адренорецепторов периферических сосудов вероятно развитие синдрома Рейно (сужение просвета сосудов конечностей).
Пропранолол - противопоказания:
Препарат противопоказан больным с синусовой брадикардией (редким пульсом), неполной или полной атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по сердцу) при выраженной право- и левожелудочковой сердечной недостаточности, при бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам, сахарном диабете с кетоацидозом (закис-лением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел), беременности, нарушениях периферического артериального кровотока.
Пропранолол - форма выпуска:
Таблетки по 0,01 г и 0,04 г (10 и 40 мг).
Пропранолол - условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.
Пропранолол - синонимы:
Индерал, Обзидан, Стобетин, Анаприлин, Пропранолол гидрохлорид, Алиндол, Ангилол, Антарол, Авлокардил, Бедранол, Бетадрен, Брикоран, Кардинол, Каридорол, Дедерал, Дералин, Доцитон, Эланол, Элиб-лок, Индерекс, Наприлин, Нолотен, Опранол, Пропанур, Пропрал, Пилапрон, Слопролол, Теномал, Типерал, Ново Пролол, Пропра ратиофарм, Пропрабене, Апопропранолол.
Важно!
Перед применением лекарства
Пропранолол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.