Реосорбилакт (Reosorbilact)

Реосорбилакт (Reosorbilact) - форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 л

  • сорбитол 60 г
  • натрия лактат 19 г
  • натрия хлорид в пересчете на сухое вещество 6 г
  • кальция хлорид 100 мг
  • калия хлорид 300 мг
  • магния хлорид в пересчете на сухое вещество 200 мг,

в т.ч. 

  • Na+ 278.16 ммоль
  • K+ 4.02 ммоль
  • Ca2+ 0.9 ммоль
  • Mg2+ 2.1 ммоль
  • Cl- 112.69 ммоль
  • CH3CH(OH)COO- 175.52 ммоль
  • теоретическая осмолярность 900 мОсм/л

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - клинико-фармакологическая группа

Плазмозамещающий препарат.

Фармакологическое воздействие

Плазмозамещающий препарат. Оказывает реологическое, противошоковое, дезинтоксикационное, ощелачивающее воздействие. Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола применяется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, делает лучше микроциркуляцию и перфузию тканей.

В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата протекает медленнее по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Воздействие натрия лактата выражается через 20-30 мин после введения.

Натрия хлорид - плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное и регидратационное воздействие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.

Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Уменьшает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, увеличивет стойкость организма к инфекциям и может существенно усиливать фагоцитоз.

Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное воздействие, в высоких дозах - отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое воздействие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Увеличивет содержимое ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Делает лучше процесс сокращения скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - фармакокинетика

Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% которого утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена. 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре. 6-12% выделяется с мочой.

При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной является только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.

Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.

Показания к применению лекарства

Для улучшения капиллярного кровотока:

  • с целью предупреждения и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока;
  • при острой кровопотере;
  • при ожоговой болезни;
  • при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией;
  • при обострении хронического гепатита;
  • при сепсисе;
  • для предоперационной подготовки и в послеоперационный период;
  • для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью предупреждения и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов, болезни Рейно.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - режим дозирования

Реосорбилакт вводят взрослым в/в струйно или капельно.

При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках - по 600-1000 мл (10-15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем - капельно.

При хронических гепатитах - по 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.

При острой кровопотере - по 1500-1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта предлогается проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине "Скорой помощи".

В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств - в дозе 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, в течении 3-5 дней.

При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов - из расчета 8-10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день. Курс лечения - до 10 инфузий.

Детям в возрасте до 6 лет предлогается введение лекарства в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет - в дозе, составляющей половину дозировки для взрослых, детям старше 12 лет дозировка лекарства такая же, как и для взрослых.

Побочное воздействие

Возможны: алкалоз, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Противопоказания к применению лекарства

  • алкалоз;
  • в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III ст.);
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

С осторожностью надлежит назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - беременность и лактация

Данные о использовании лекарства Реосорбилакт® при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Использование при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит назначать препарат больным с нарушением функции печени.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - особые указания

Препарат используют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени.

С осторожностью используют у заболевших с калькулезным холециститом.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - передозировка

Симтпомы: появляются явления алкалоза, которые быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения лекарства.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - лекарственное взаимодействие

Реосорбилакт запрещено смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.

Не используют в роли раствора-носителя для других лекарственных препаратов.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Реосорбилакт (Reosorbilact) - условия и сроки хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2° до 25°С. Срок годности - 2 года.