Салициламид
Наименование:
Салициламид (Salicylamidum)Фармакологическое воздействие:
Болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. По сравнению с кислотой ацетилсалициловой реже вызывает диспепсические явления (расстройства пищеварения).
Салициламид - показания к применению:
При невралгиях (боли, распространяющейся по ходу нерва), мигрени, ревматизме и другие.
Салициламид - способ применения:
По 0,25-0,5 г 2-3 раза в день, при ревматизме 0,5-1,0 г 6-8 раз в сутки.
Салициламид - побочные действия:
При использовании лекарства может развиться профузное (обильное) потоотделение, могут появиться шум в ушах и ослабление слуха, ангионевро-тический (аллергический) отек, кожные и другие аллергические реакции.
Важно учитывать, что при длительном (без врачебного контроля) использовании салициламида могут наблюдаться такие явления, как диспепсические расстройства (расстройства пищеварения) и желудочные кровотечения; может поражаться слизистая оболочка не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.
Так называемое ульцерогенное (вызывающее язву) воздействие свойственно в той или иной степени разным противовоспалительным препаратам: кортикостероидам, бутадиону, индометацину и др. Появление язв желудка и желудочных кровотечений при использовании салициламида объясняется не только резорбтивным действием (действием вещества, проявляющимся после его всасывания в кровь) (торможение факторов свертываемости крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую оболочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельченных таблеток. Это относится также к натрия салицилату.
Для уменьшения ульцерогенного действия и профилактики развития желудочных кровотечений надлежит принимать салициламид только после еды, таблетки предлогается тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости (лучше молоком). Имеются, но, указания, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приеме салициламида после еды. Для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приему после салициламида минеральных щелочных вод или раствора натрия гидрокарбоната.
В связи с влиянием на агрегацию (склеивание) тромбоцитов, а также некоторой антикоагулируюшей (противосвертываюшей) активностью надлежит при лечении салициламидом проводить периодически обследование крови. При нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии (наследственной болезни, проявляющейся повышенной кровоточивостью), вероятно развитие кровотечений. Для раннего выявления ульцерогенного действия надо периодически исследовать кал на наличие крови.
Надлежит учитывать, что под действием ацетилсалициловой кислоты усиливается воздействие антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови 8), сахаропонижаюших препаратов (производные сульфонилмочевины ), повышается опасность развития желудочных кровотечений при одновременном приеме кортикостероидов (гидрокортизон, кортизон, дексаметазон и др. 8, 586, 583) и нестероидных противовоспалительных средств (натрия салицилат, ацелизин, салициламид, метилсалицилат 7, 273, 288). На фоне лечения салициламидом усиливаются побочные эффекты метотрексата . Несколько ослабляется воздействие мочегонных средств (фуросемида, верошпирона и др. , 302).
В случае передозировки при легкой интоксикации (отравлении) возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), а также (особенно у детей и пожилых заболевших) шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. При значительной передозировке возникают бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс (резкое падение артериального давления), тремор (дрожание конечностей), одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия (повышенная температура тела), кома (бессознательное состояние), щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз (закисление при нарушении обмена веществ), дыхательный (газовый) алкалоз (защелачивание), нарушения углеводного обмена.
Летальная (способная привести к смерти) дозировка салициламида для взрослых - более 10 г, для детей - более 3 г.
В случае передозировки в зависимости от состояния кислотнощелочного равновесия и электролитного (ионного) баланса проводят вливание растворов бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.
Салициламид - противопоказания:
Язвенная болезнь желудка и двенадатиперстной кишки и желудочно-кишечные кровотечения являются противопоказаниями к применению ацетилсалициловой кислоты и натрия салицилата. Противопоказано также использование салициламида при язвенной болезни в анамнезе (истории болезни), при портальной гипертензии (повышении давления в системе воротной вены печени), венозном застое (в связи с понижением резистентности /устойчивости/ слизистой оболочки желудка), при нарушении свертывания крови.
При длительном использовании салицилатов надлежит учитывать способность развития анемии (снижения содержания гемоглобина в крови) и систематически проводить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
В связи с способностью аллергических реакций надлежит соблюдать осторожность при назначении салициламида (и других салицилатов) лицам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и другим “аллергогенным” (вызывающим аллергию) лекарственным средствам.
При повышенной чувствительности к салициламиду может развиться “аспириновая” астма (острые приступы удушья, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты), для профилактики и лечения которой разработаны методы десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапии.
Детям и подросткам (до 14 лет) с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией (повышением температуры тела), салициламид желательно назначать только при неэффективносит других препаратов. У заболевших, страдающих аллергическими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, аллергическим и сенным ринитом (насморком), крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипами носа, а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, у заболевших с повышенной чувствительностью к анальгетическим и противоревматическим препаратам любого типа, вероятно развитие “аспириновой” астмы.
Надлежит учитывать, что прием салицилатов (в высоких дозах) в первые 3 мес. беременности связывают во многих эпидемиологических исследованиях с высоким риском развития уродств (волчья пасть, пороки сердца). Но при обычных терапевтических дозах этот риск, по-видимому, невелик, так как обследование, проведенное где-то на 3200 парах матери и ребенка, не выявило связи с повышением процента уродств. В последние 3 мес. беременности прием салицилатов может привести к удлинению периода беременности и ослаблению родовых схваток. У матери и ребенка наблюдалась повышенная склонность к кровотечениям. При приеме салициламида матерью незадолго до родов, у новорожденных (особенно недоношенных) возможны внутричерепные кровотечения.
В период кормления грудью при приеме лекарства в обычных дозах прерывания кормления грудью, в основном, не требуется. При регулярном приеме больших доз лекарства надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Без наблюдения врача препарат надлежит принимать только в обычных дозах и лишь в течение нескольких дней.
Салициламид - форма выпуска:
Таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 10 штук.
Салициламид - условия хранения:
В защищенном от света месте.
Салициламид - синонимы:
Алгамол, Салимид, Салиамид, Саламид, Салопур, Уртосал.
Важно!
Перед применением лекарства
Салициламид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.