Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
1 л
в т.ч.
Вспомогательные вещества: вода д/и.
Плазмозамещающий препарат.
Фармакологическое воздействие
Плазмозамещающий препарат. Оказывает противошоковое, энергетическое, дезинтоксикационное, ощелачивающее, диуретическое и стимулирующее перистальтику кишечника воздействие.
Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол (в гипертонической концентрации) и натрия лактат (в изотонической концентрации). В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола применяется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Гипертонический раствор сорбитола обладает большим осмотическим давлением и выраженной возможностью усиливать диурез.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата протекает медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Воздействие натрия лактата выражается через 20-30 мин после введения.
Натрия хлорид - плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное воздействие, устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.
Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Уменьшает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, увеличивет стойкость организма к инфекциям и может существенно усиливать фагоцитоз.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное воздействие, в высоких дозах - отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое воздействие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Увеличивет содержимое ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Делает лучше процесс сокращения скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% которого утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена. 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре. 6-12% выделяется с мочой.
При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной является только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.
Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.
Показания к применению лекарства
Для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, коррекции кислотно-щелочного состояния, улучшения гемодинамики при:
Сорбилакт вводят взрослым в/в струйно или капельно (60-80 капель/мин).
При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке - по 200-400 мл и 600 мл (3-10 мл/кг массы тела), однократно, сначала струйно, затем - капельно.
При заболеваниях печени - в дозе 200 мл (3.5 мл/кг массы тела) капельно однократно и повторно, ежедневно или через день.
При острой почечной недостаточности - в разовой дозе 200-400 мл (до 2.5-6.5 мл/кг массы тела) капельно или струйно (повторно через 8-12 ч).
Для предупреждения послеоперационного пареза кишечника - 150-300 мл (2.5-5 мл/кг массы тела) на однократное введение, капельно; возможны повторные инфузии лекарства через каждые 12 ч в течение первых 2-3 сут после оперативного вмешательства.
Для лечения послеоперационных парезов - в дозе 200-400 мл (3.5-6.5 мл/кг массы тела) капельно, через каждые 8 ч до нормализации моторики кишечника.
При отеке мозга - сначала струйно, а затем капельно (60-80 капель/мин) в дозе 5-10 мл/кг массы тела.
При значительной дегидратации в/в инфузии Сорбилакта нужно проводить только капельно (не более 200 мл/).
Детям в возрасте до 6 лет предлогается введение лекарства в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет - в дозе, составляющей половину дозировки для взрослых, детям старше 12 лет дозировка лекарства такая же, как и для взрослых.
Побочное воздействие
Возможны: алкалоз или дегидратация (вследствие гиперосмолярности раствора), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Противопоказания к применению лекарства
С осторожностью надлежит назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.
Данные о использовании лекарства Сорбилакт при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.
Использование при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит назначать препарат больным с нарушением функции печени.
Препарат используют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени.
С осторожностью используют у заболевших с калькулезным холециститом.
Препарат используют, учитывая осмолярность крови и мочи, а также кислотно-щелочного состояния.
Введение лекарства Сорбилакт больным сахарным диабетом нужно проводить под контролем содержания глюкозы в крови.
Симтпомы: появляются явления алкалоза, которые быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения лекарства.
Лечение: при дегидратации проводят симптоматическую терапию.
Сорбилакт запрещено смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.
Не используют в роли раствора-носителя для других лекарственных препаратов.
Препарат отпускается по рецепту.
Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2° до 25°С. Срок годности - 2 года.