Сульфасалазин (Sulfasalazine)

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем; допускаются вкрапления.

1 таблетки
сульфаcалазин 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал желатинированный, магния стеарат, кремния оксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК

Регистрационные №№:

  • таб., покр. оболочкой, 500 мг: 50 шт. - П №012019/01, 19.08.05

Фармакологическое воздействие

Сульфасалазин избирательно накапливается в соединительной ткани кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное воздействие.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - фармакокинетика

Всасывание

Сульфасалазин плохо абсорбируется в кишечнике (не более 10%). Подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием 60-80% сульфапиридина и 25% 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК).

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет: для сульфасалазина - 99%, для сульфапиридина - 50%, для 5-АСК - 43%.

Метаболизм

В печени сульфапиридин биотрансформируется как правило путем ацетилирования, 5-АСК - путем ацетилирования.

Выведение

T1/2 сульфасалазина составляет 5-10 ч, сульфапиридина - 6-14 ч, 5-АСК - 0.6-1.4 ч. С калом выводится 5% сульфапиридина и 67% 5-АСК; 75-91% сульфасалазина выводится почками в течение 3 дней.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - показания

  • неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
  • болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - режим дозирования

Взрослым в первый день лечения прописывают в дозе 500 мг 4 раза/сут; во 2-й день - по 1 г 4 раза/сут; в 3-й и последующие дни - по 1.5-2 г 4 раза/ После стихания острых клинических симптомов язвенного колита прописывают препарат в поддерживающей дозе 500 мг 3-4 раза/сут в течение нескольких месяцев.

Детям в возрасте 5-7 лет прописывают по 250-500 мг 3-6 раз/сут, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз/сут.

Препарат надлежит принимать после еды.

Побочное воздействие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, атаксия, судороги, нарушения сна, галлюцинации, периферическая невропатия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, гепатит, панкреатит.

Со стороны дыхательной системы: интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны репродуктивной системы: преходящие олигоспермия, бесплодие.

Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, анафилактический шок.

Прочие: вероятно окрашивание в желтый цвет кожи, мочи, мягких контактных линз.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - противопоказания

  • заболевания крови;
  • порфирия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

Использование при беременности и кормлении грудью

Использование Сульфасалазина при беременности вероятно только по строгим показаниям в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, предлогается отменить препарат в III триместре беременности.

При необходимости применения лекарства в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Использование при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Использование при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - особые указания

С осторожностью надлежит назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

В период применения лекарства предлогается потребление повышенного количества жидкости.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, головокружение.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез; симптоматическая терапия.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Сульфасалазин понижает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина.

При одновременном использовании Сульфасалазин усиливает воздействие антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины.

При одновременном использовании Сульфасалазина и антибиотиков вероятно снижение эффективности Сульфасалазина, поскольку антибиотики оказывают угнетающее воздействие на кишечную флору.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) - условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.