Tenoric (Тенорик)

Наименование: Тенорик (Tenoric)

Фармакологическое воздействие:
Тенорик совмещает противогипертоническое воздействие кардиоселективного бета-блокатора Тенолола (Атенолола) с диуретическим действием хлорталидона. Оба вещества имеют длительный фармакологический период полураспада и, таким образом, обеспечивают противогипертоническое воздействие, по крайней мере, на 24 часа.
Тенолол (Атенолол) считается синтетическим ?1-селективным (кардиоселективным) адренорецепторным блокатором без стабилизации мембраны или частичного агонистического (симпатомиметического) действия.
Препарат быстро, хотя не полностью, поглощается из желудочно-кишечного тракта. Пиковый уровень лекарства в крови достигается в течение 2-4 часов после приёма. Тенолол или частично, или совсем не метаболизируется печенью и практически полностью выделяется в неизменённом виде с мечей. Период полувыделения Тенолола составляет приблизительно 6-7 часов. После доз 50 мг или 100 мг бета-блокирующее и противогипертоническое воздействие продолжается по крайней мере 24 часа.
Входящий в Тенорик хлорталидон считается моносульфамильным мочегонным средством, которое химически отличается от тиазидных мочегонных тем, что оно включает двухкольцевую систему в свою структуру. Кривая реакции на дозу имеет относительно плоскую форму.

Tenoric (Тенорик) - показания к применению:

Лечение гипертонии.

Tenoric (Тенорик) - способ применения:

У большинства заболевших гипертонией возможно получить удовлетворительные результаты лечения при приёме Тенорика по одной таблетке в день. При увеличении дозировки дальнейшее падение кровяного давления будет очень незначительным, или его может совсем не быть, и тогда, если нужно, возможно добавить другое противогипертоническое средство, такое как вазодилятатор. Если желательно прописывать более низкие дозировки, возможно использовать таблетки Тенорик-50 по одной таблетке в день.
Больных возможно переводить непосредственно на Тенорик с других противогипертонических средств за исключением клонидина (См. Дополнительно/Предупреждение).
Тенорик-50 по одной таблетке в день особенно предлогается для лечения гипертонии у заболевших престарелого возраста. У престарелых заболевших при приёме только одних бета-блокаторов лечение может быть менее эффективным, но меньшую эффективность бета-блокаторов возможно компенсировать приёмом мочегонных средств.
Дети: Так как на данный момент не есть достаточно данных о лечении этим препаратом детей, Тенорик прописывать детям не предлогается.

Tenoric (Тенорик) - побочные действия:

Тенорик зачастую переносится нормально. Побочные явления, связанные с приёмом этого лекарства, появляются не часто и носят слабый характер. При приёме этого лекарства иногда могут холодеть конечности и ощущаться мышечная усталость, но нарушение сна, связываемое с иными бета-блокаторами, встречается редко.
Имеются сведения о появлении кожной сыпи и/или сухости глаз при приёме бета-адренергических блокирующих средств. Но такие случаи встречаются редко, и в большинстве случаев эти симптомы исчезают при прекращении лечения препаратом. Если такие побочные явления не прекращаются и их запрещено объяснить никакими иными причинами, надлежит прекратить приём лекарства.
Прекращение лечения бета-блокатором надлежит проводить постепенно.
Иногда при приёме хлорталидона может появиться тошнота и головокружение, и изредка отмечаются такие идиосинкратические лекарственные реакции, как тромбоцитопения и лейкопения.

Tenoric (Тенорик) - противопоказания:

Тенорик противопоказан при синусовой брадикардии, блокаде сердца больше первой степени, кардиогенном шоке и явной сердечной недостаточности.
Бета-блокаторы не должны приниматься одновременно с верапамилом, и ни тот, ни другой препарат не должен приниматься в течение нескольких дней после прекращения приёма другого лекарства.

Tenoric (Тенорик) - беременность:

Подобно многим другим медикаментам Тенорик возможно принимать при беременности только в случае крайней необходимости.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
При одновременном использовании Тенорика с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами воздействие последних может усиливаться.
Одновременное использование Тенорика с этанолом, антигипертензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками, фенотиазинами, а также с периферическими вазодилататорами приводит к резкому или чрезмерному падению артериального давления.

Tenoric (Тенорик) - передозировка:

До настоящего времени не известно случаев тяжёлого состояния в результате, превышения дозировки, поэтому никаких специфических данных об экстренном лечении в случае превышения дозировки не есть.
К наиболее общим явлениям, которых возможно ожидать при превышении дозировки бета-адренергического блокатора, относятся брадикардия, застойная сердечная недостаточность, гипотония, бронхоспазм и гипогликемия.

В случае превышения дозировки больного надлежит держать под наблюдением. Тенолол (Атенолол) возможно вывести из общего кровообращения гемодиализом. Помимо промывания желудка при необходимости предлогается принять следующие меры.
Чрезмерную брадикардию возможно устранить внутривенным вливанием 1-2 мг атропина, а затем, если нужно, медленным введением внутривенно бета-стимулятора такого, как изопреналин, первоначально 25 мкг, или орципреналин 0,5 мг. Если дозировка бета-рецепторного агониста увеличивается, надлежит принять меры предосторожности, чтобы кровяное давление не упало слишком низко. Чрезмерный диурез возможно предотвратить поддержанием нормального баланса жидкостей и электролитов.

Tenoric (Тенорик) - форма выпуска:

Тенорик таблетки и таблетки форте в упаковках по 10 или 14 штук.

Tenoric (Тенорик) - условия хранения:

Хранить в сухом, прохладном месте. Предохранять от света.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Tenoric (Тенорик) - состав:

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активные вещества: атенолол 50мг, хлорталидон 12,5 мг.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, форте:
Активные вещества: атенолол 100 мг, хлорталидон 12,5 мг.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, повидон-30, лаурсульфат натрия, очищенный тальк, коллоидная двуокись кремния, стеарат магния, гидроксипропил метилцеллюлоза, двуокись титана, светлый жидкий парафин, полиэтиленгликол-400.

Tenoric (Тенорик) - дополнительно:

Тенорик запрещено прописывать больным с невылеченной сердечной недостаточностью, но его возможно принимать после устранения сердечной недостаточности. Дигиталис и Тенолол замедляют предсердно-желудочковую проводимость.
Частота пульса: Одним из фармакологических действий Тенорика считается понижение частоты сердечного пульса. В нечастых случаях, когда симптомы возможно объяснить медленным сердечным пульсом, дозу возможно сократить.
Резкое прекращение приёма лекарства при ишемической болезни сердца: Как и с иными бета-блокаторами, лечение заболевших с ишемической болезнью сердца запрещено прекращать внезапно.

Тенорик содержит кардиоселективный бета-блокатор Тенолол, поэтому его возможно прописывать больным с закупорочными болезнями дыхательных путей. Но у астматических заболевших может повыситься сопротивление воздухоносных путей. В отличие от препаратов, содержащих неселективные бета-блокаторы, этот бронхоспазм возможно зачастую остановить нормальными дозами бронходилятаторных препаратов, таких как сальбутамол или изопреналин.

Метаболическое воздействие хлорталидона зависит от дозировки, и при низких дозах этого вещества в таблетках Тенорика нежелательные побочные явления маловероятны.
Калиевое состояние: Тенорик ведёт только к незначительным изменениям в калиевом состоянии. Общий калий тела при длительном лечении не изменяется, а изменения в калии сыворотки являются очень маленькими и клинически незначительными. Таким образом, при неосложнённой гипертонии одновременного пополнения калия не требуется. Но надлежит проявлять осторожность с больными, принимающими препараты дигиталиса при сердечной недостаточности, с ненормальной диетой (низкой калием) или страдающими желудочно-кишечными заболеваниями.
Мочевая кислота сыворотки: Тенорик зачастую вызывает только небольшое повышение мочевой кислоты в сыворотке. В случае длительного повышения мочевой кислоты в сыворотке одновременный приём урикозурического средства устранит гиперурикемию.
Тенорик содержит хлорталидон, который может снизить переносимость глюкозы. Поэтому во время длительного лечения этим препаратом надлежит регулярно делать анализы на гликозурию.

Так как Тенолол (Атенолол) выделяется через почки, при серьёзном нарушении функции почек дозу лекарства надлежит снизить.

Также, как и с иными бета-рецепторными блокаторами, перед хирургической операцией может возникнуть необходимость прекратить приём лекарства. В этих случаях между последней дозой лекарства и анестезией должно пройти 48 часов. Если лечение продолжается, надлежит проявлять осторожность при использовании таких анестезирующих средств, как эфир, циклопропан и трихлорэтилен. Если возникнет вагальная доминантность, её возможно устранить атропином (1-2 мг внутривенно).

Если Тенорик и клонидин принимаются одновременно, приём клонидина возможно прекращать только через несколько дней после прекращения приёма бета-блокатора.

Бета-блокаторы могут замаскировать определённые признаки (в частности, тахикардию) гипертиреоза. Резкое прекращение приёма бета-блокаторов может усилить тиреоидный кризис. Поэтому заболевших с подозрением на развивающийся тиреотоксикоз надлежит держать под наблюдением и не допускать резкого прекращения бета-блокады.

Важно!
Перед применением лекарства Тенорик вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.