Капли глазные 0.25% прозрачные, бесцветные или немного окрашенные.
1 мл.
тимолол (в форме малеата) 2.5 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия фосфат дигидрат однозамещенный, натрия фосфат двузамещенный 12-водный, вода д/и.
Капли глазные 0.5% прозрачные, бесцветные или немного окрашенные.
1 мл.
тимолол (в форме малеата) 5 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия фосфат дигидрат однозамещенный, натрия фосфат двузамещенный 12-водный, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.
Фармакологическое воздействие
Противоглаукомный препарат. Неселективный блокатор β-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном использовании уменьшает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и незначительного увеличения ее оттока.
Воздействие выражается через 20 мин после закапывания, максимальный результат отмечается через 1-2 ч, длительность действия - 24 ч.
Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые оболочки носа и слезных путей.
Выводится с мочой в виде метаболитов.
Взрослым и детям старше 1 года закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 0.25% раствора 2 раза/сут, при недостаточной эффективности - по 1 капле 0.5% раствора 2 раза/сут. После нормализации внутриглазного давления закапывают по 1 капле 0.25% раствора 1 раз/сут.
Побочное воздействие
Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит; при длительном использовании вероятно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), снижение чувствительности роговицы, птоз; редко - диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца.
Со стороны ЦНС: парестезии, головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, преходящее нарушение мозгового кровообращения, депрессия.
Cо стороны дыхательной системы: ринит, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Прочие: носовое кровотечение, мышечная слабость, нарушение половой функции, снижение потенции, коллапс, аллергические реакции (в т.ч. крапивница).
При беременности препарат используют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения лекарства грудное вскармливание надлежит прекратить.
Контроль эффективности применения лекарства надлежит проводить через 3-4 недели после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 мес надлежит контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, полей зрения.
Контактные линзы надлежит снимать перед закапыванием и надевать не раньше чем через 15 мин после процедуры.
Не надлежит закапывать в глаза одновременно два бета-адреноблокатора.
При длительном использовании лекарства вероятно ослабление эффекта.
При переводе заболевших на лечение тимололом малеатом может потребоваться коррекция рефракции.
Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Надлежит соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время при использования лекарства.
При местном использовании не отмечалось симптомов передозировки. При случайном приеме внутрь вероятно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение АД, бронхоспазм, брадикардия.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. При необходимости вводят в/в изопреналин для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин - при развитии артериальной гипотензии.
При одновременном использовании эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают воздействие Тимолола-АКОС.
При одновременном использовании с резерпином вероятно развитие выраженной брадикардии или гипотензии (при необходимости применения данной комбинации надлежит проводить тщательный медицинский контроль).
При одновременном использовании с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами вероятно нарушение AV проводимости, острой левожелудочковой недостаточности или артериальной гипотензии.
Тимолол-АКОС усиливает воздействие миорелаксантов (поэтому надлежит отменить препарат за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов).
Препарат надлежит хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.