Крем для наружного применения
1 г
Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения
Фармакологическое воздействие
Комбинированный препарат для наружного применения.
Крем Тридерм® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный результат бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое воздействие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин считается антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Воздействует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи.
Активен в отношении грамотрицательных бактерии: Pseudomonasaeruginosa, Aerobactera erogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus(коагулаза-положительные,коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Крем Тридерм® показан для уменьшения воспалительных проявлений заболеваний кожи:
Крем Тридерм® надлежит наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридерм®нужно использовать регулярно. Длительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочное воздействие
Местные реакции: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, обусловленные бетаметазоном: чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной резистентной флоры, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, мацерация кожи, парестезии.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: гиперемия, зуд.
При появлении побочных реакций, не описанных в настоящей инструкции, надлежит обратиться к врачу.
Применение Тридерма® во время беременности вероятно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.Неизвестно, выделяются ли компоненты лекарства с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерма® в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного кормления.
Крем Тридерм® не предназначен для применения в офтальмологии. Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения кремом Тридерм®, лечение надлежит прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при применении окклюзионных повязок. Нужно избегать нанесения гентамицина на открытые раны или повреждения кожи. Надлежит соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном применении лекарства его отмену предлогается проводить постепенно.
Применение в педиатрии.
Детям препарат прописывают с двух лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. вероятно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерма®, как и многих других топических ГКС, на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой вероятно подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.
При длительном применении ГКС в высоких дозах вероятно развитие симптомов гиперкортицизма.
Применение клотримазола под окклюзионной повязкой в течение 6 ч не приводило к развитию симптомов передозировки.
Лекарственное взаимодействие лекарства Тридерм® не описано.
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 2° до 30°С.
Срок годности 3 года со дня производства.
Дата производства и дата окончания срока годности указаны на упаковке.
Препарат с истекшим сроком годности использованию не подлежит.