Зептол (Zeptol)

Зептол (Zeptol) - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны. 1 таб. карбамазепин 200 мг. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, натрия кроскармеллоза, эудражит Е100, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, железа оксид красный, железа оксид желтый.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны. 1 таб. карбамазепин 400 мг. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, натрия кроскармеллоза, эудражит Е100, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, железа оксид красный, железа оксид желтый, гидроксипропилметилцеллюлоза 2208.

Таблетки 1 таб. карбамазепин 200 мг.

Клинико-фармакологическая группа: Противосудорожный препарат.

Фармакологическое воздействие

Противоэпилептический препарат. Противосудорожная активность лекарства сочетается с антидепрессивным (тимолептическим) и нормотимическим действием. За счет инактивации натриевых каналов препарат понижает возможность нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия.

Кроме того, происходит снижение синаптической передачи за счет торможения высвобождения нейромедиаторов. Препарат понижает частоту и интенсивность эпилептических припадков. Оказывает анальгезирующее воздействие при нейрогенных болях, например невралгии тройничного нерва.

Особенности лекарственной формы обуславливают постепенное и равномерное высвобождение активного вещества, обеспечивая его стабильную концентрацию в плазме крови.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике лекарства Зептол не предоставлены.

Зептол (Zeptol) - показания

  • пилепсия: большие и малые припадки, смешанные формы эпилепсии, фокальная эпилепсия, локальные формы посттравматического и постэнцефалитического происхождения;
  • невралгия тройничного нерва;
  • профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз и другие психотические расстройства настроения).

Зептол (Zeptol) - режим дозирования

При эпилепсии взрослым препарат прописывают в начальной дозе 200 мг 1-2 раза/сут; затем дозу постепенно повышают до эффективной, которая зачастую составляет 400 мг 2-4 раза/сут.

Детям препарат прописывают в дозе 10-20 мг/кг массы тела/сут. При невралгии тройничного нерва препарат прописывают в начальной дозе 200-400 мг/сут. Затем дозу постепенно повышают, при необходимости до 600-800 мг в несколько приемов. После исчезновения боли дозу постепенно понижают до 200 мг/сут. Для предупреждения аффективных нарушений в первую неделю суточная дозировка составляет 200-400 мг. В последующем дозу увеличивают на 200 мг в неделю, доводя ее до 1 г. Суточную дозу надлежит равномерно разделить на 3-4 приема.

Таблетки пролонгированного действия надлежит принимать во время или после приема пищи, запивая малым количеством жидкости.

Побочное воздействие

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, атаксия, сонливость, головная боль; редко - нарушение аккомодации, диплопия, нистагм, глазодвигательные нарушения, дизартрия, шум в ушах, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, агрессивное поведение, галлюцинации, нарушение сознания, активизация психозов.
  • Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту; редко - диарея, запор, снижение аппетита, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, стоматит, глоссит, гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - нарушение проводимости миокарда, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, тромбофлебиты, тромбоэмболия, коллапс.
  • Со стороны системы кроветворения: возможны - лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко - лейкоцитоз, анемия.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, почечная недостаточность. Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: отеки, увеличение массы тела, нарушения обмена, гинекомастия, нарушение функции щитовидной железы, пневмония, артралгии.

Зептол (Zeptol) - противопоказания

  • AV-блокада;
  • заболевания системы крови;
  • выраженные нарушения функции печени, почек, сердца;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием фуразолидона;
  • глаукома;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к карбамазепину и трициклическим антидепрессантам.

Беременность и  лактация

Использование лекарства противопоказано в I триместре беременности и в период лактации.

Зептол (Zeptol) - особые указания

Лечение препаратом Зептол надлежит проводить под контролем врача. Перед началом терапии нужно провести обследование функции печени и картины периферической крови. В течение первого месяца лечения обследование картины периферической крови надлежит проводить 1 раз в неделю, а затем - 1 раз в месяц. В период лечения препаратом Зептол прием алкоголя надлежит исключить.

Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Зептол, надлежит воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение машины, работа с движущимися механизмами).

Зептол (Zeptol) - передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - проведение симптоматической терапии.

Зептол (Zeptol) - лекарственное взаимодействие

Зептол усиливает активность микросомальных ферментов печени и может снижать активность некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. непрямых антикоагулянтов). При одновременном использовании Зептол понижает воздействие гормональных контрацептивов. Одновременное использование фенобарбитала и гексамидина ослабляет воздействие Зептола.

При одновременном использовании антибиотики группы макролидов, изониазид, блокаторы кальциевых каналов, никотинамид, циметидин и дезипрамин повышают концентрацию карбамазепина в плазме крови, а фенобарбитал, фенитоин, примидон, вальпроевая кислота, теофилллин - понижают ее.

Зептол (Zeptol) - условия и сроки хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.